Kikkertundersøgelse af ankelled med oprensning

Du skal købe smertestillende medicin, så du er klar til at behandle smerter, når du kommer hjem:

• Paracetamol (fx Pamol, Panodil eller Pinex)  
• Ibuprofen (fx Ibumetin, Brufen eller Ipren)

De fås i håndkøb på apoteket og i de fleste dagligvarebutikker.

Bor du alene, anbefaler vi, at du inden operationen køber de mest nødvendige fødevarer, så du kan klare dig, når du kommer hjem. Desuden er det en god idé at have mad forberedt i fryseren.

Vi anbefaler også at have aftaler med pårørende eller nærmeste bekendte om at yde støtte efter udskrivelsen.

Det kan for eksempel være én, der kan bo hos dig et par dage eller hjælpe med praktiske opgaver som rengøring, indkøb og vasketøj.

Du skal selv sørge for transporten til og fra operationen.

Du må ikke selv køre bil i 24 timer efter operationen, fordi du stadig er påvirket af bedøvelsen. Husk at lave en aftale om, hvem der kan køre dig hjem.

Det er vigtigt, at du kan blive hentet, så snart du er klar til at komme hjem. 

Vær også opmærksom på, at nogle operationer kan gøre dig ude af stand til at køre i længere tid. Spørg på afdelingen, hvis du er i tvivl. 

En eventuel sygemelding afhænger af dit job og vil derfor være individuel.

Tal med lægen om netop din situation.

Hvis du tager blodfortyndende medicin, skal du holde pause med denne som aftalt med operationslægen.

Tag ikke din sædvanlige medicin på operationsdagen, med mindre det er aftalt med operationslægen eller bedøvelsespersonalet.

Hold pause med naturmedicin og kosttilskud en uge før operationen, da det kan påvirke sårhelingen eller have en blodfortyndende virkning. Husk at fortælle os, hvis du tager naturmedicin og kosttilskud.

Det er vigtigt, at du følger ovenstående, da vi ellers kan blive nødt til at aflyse din operation.

Kost, rygning, alkohol, motion og søvn har alle betydning for et godt resultat for din operation. 

Din egen indsats er derfor vigtig. Det kan for eksempel være at spise proteinrig kost, stoppe med at ryge og drikke alkohol. Motion og god søvn styrker også din krop og psyke før din operation.

Vi kan henvise dig til et sundhedstilbud i din kommune. Du kan også tale med din egen læge eller selv henvende dig i dit lokale sundhedshus.

Du kan læse mere om din hjemkommunes sundhedstilbud på Sundhed.dk under "Sundhedstilbud".

Gå til www.sundhed.dk

• Tag et grundigt bad og vask håret om morgenen på operationsdagen eller aftenen før.
• Rens dine negle omhyggeligt og fjern neglelak og/eller kunstige negle samt alle piercinger, før du går i bad.
• Vask dig grundigt med sæbe i de områder, der er markeret på tegningen. Tør dig med et rent håndklæde.
• Smør dig ikke ind i creme efter badet og brug heller ikke parfume eller makeup.
• Lad smykker blive hjemme og undlad at tage kontaktlinser på.
• Husk også at børste dine tænder om morgenen.

Som udgangspunkt skal du have dit eget tøj på under operationen, men i nogle tilfælde vil du helt eller delvist skulle klæde om til hospitalstøj.

Det er i alle tilfælde vigtigt, at dit tøj er rent, nyvasket og løstsiddende.

Tøjet skal være uden metaldele inklusive BH'en.

Medbring en bog eller lignende i tilfælde af ventetid. 

Ambulant operation (hjem samme dag)

Er du mødt til ambulant operation, henvises pårørende til at opholde sig i Foyeren på niveau 0.

Børn, handicappede og andre sårbare, fx demente, må have én pårørende/ledsager med gennem forløbet. Mens barnet/patienten er til operation, henvises pårørende/ledsager til at opholde sig i Foyeren på niveau 0. 

Vi ringer efter pårørende/ledsager, når patienten er ved at vågne op.

Operation under indlæggelse

Er du indlagt, vil personale på dit sengeafsnit informere om, hvor dine pårørende kan opholde sig.

Indlagte børn, handicappede og andre sårbare, fx demente, må have én pårørende/ledsager med gennem forløbet. Mens barnet/patienten er til operation, henvises pårørende/ledsager til venteområde 13 via K2.

Vi ringer efter pårørende/ledsager, når patienten er ved at vågne op.

Undersøgelsen foregår som regel i afsnittet Forberedelse og Bedøvelse (FOOB), og du kommer hjem samme dag.

Operationen foregår i fuld bedøvelse eller nerveblokade, derfor skal du møde fastende.

Du vil få foretaget en kikkertundersøgelse gennem 2 små snit i huden.

Herigennem sliber man knoglefremspringene af.  

For at forebygge infektion får du en dosis antibiotika.

I fuld bedøvelse sover du dybt og mærker ingen smerter under operationen. 

Den bedøvende medicin sprøjtes ind i en blodåre via et tyndt plastikrør.

Under bedøvelsen bliver du hele tiden observeret af en læge eller sygeplejerske med speciale i bedøvelse. Du får også overvågningsudstyr på, der måler hjerterytme, blodtryk, vejrtrækning og iltmætning. 

På hospitalet kalder vi fuld bedøvelse for "generel anæstesi".

En blokade betyder, at man sprøjter et lokalbedøvende lægemiddel ind omkring en nerve.

På denne måde kan nerven ikke sende signaler videre, og hjernen modtager derfor ikke længere besked om, at noget gør ondt.

Bedøvelsen af nerven gør hele området følelsesløst (sovende fornemmelse) og ophæver muskelkraft helt eller delvist i en periode. Den bedøvede legemsdel bliver beskyttet, efter nerveblokaden er lagt.

Nerveblokaden bliver givet både for, at du kan blive opereret uden at opleve smerter, og for at du kan være smertedækket de første timer efter operationen.

Ved nerveblokade er der risiko for blødning, infektion og/eller nerveskade, men det forekommer meget sjældent.

En nerveblokades virkning er individuel. Den bedøvede kropsdel vil være følelsesløs de næste 10-24 timer. 

Af hensyn til efterforløbet er det vigtigt, at du tager den smertestillende medicin, som du får med hjem – også selvom du ikke umiddelbart har ondt.

Start smertebehandlingen, før blokaden holder op med at virke, for at forebygge smerter.

Oplever du fortsat nedsat følesans efter 48 timer, skal du kontakte os.

Nerveblokaden bliver lagt før operationen af en bedøvelseslæge. Lægen bruger en scanner for at finde nerven.

Du får lagt et tyndt plastikrør i en blodåre og påsat overvågningsudstyr i ca. 30 minutter.

Det kan svie og spænde lidt, når blokaden bliver lagt. Det er dog kortvarigt, da bedøvelsen virker hurtigt.

Lokalbedøvelsesmidlet på de bedøvede nerver begynder at virke i løbet af 30-60 minutter.

Når bedøvelseslægen har godkendt blokadens effekt, bliver overvågningsudstyret fjernet.

Komplikationer i forbindelse med kikkertundersøgelse ses sjældent, men der kan opstå:

• Nedsat følesans pga. beskadigelse af små følenerver
• Hævelse og irritation i ankelleddet.

Sidstenævnte kan behandles med smertestillende håndkøbsmedicin og ved at ligge med benet højt samt lave de ankeløvelser, du har fået vist.

Efter operationen lægger vi en forbinding på foden. 

Hold forbindingen ren og tør for at forebygge betændelse i såret.

Pak foden godt ind i en plastikpose, når du tager brusebad.

Kontakt Ortopædkirurgisk Klinik hvis forbindingen bliver våd, eller du bløder igennem for at få forbindingen skiftet.

Da der er lavet oprensning i en brusk-/knogleskade, er det nødvendigt, at du holder anklen i ro.

Du må opstarte ankeløvelser 2 uger efter operationen.

Du må støtte på foden indenfor smertegrænsen umiddelbart efter operationen ved hjælp at to albuestokke. Vi anbefaler dog kun minimal støtte de første 14 dage.

Du vil få udleveret albuestokke, så du kan komme rundt uden at støtte på den opererede fod.

Du kan læse om, hvordan du bruger albuestokkene på www.fe-albuestok.godstrup.dk.

Hvis du i stedet for albuestokke har fået udleveret et gangstativ, anbefaler vi, at du inden operationen øver dig i at gå med det uden støtte på det ben, der skal opereres.

Er benet, foden eller tæerne hævede, kan det skyldes, at benet hænger for meget nedad. Læg dig med benet eleveret 30-40 cm over hjertehøjde i en time eller mere.

For at undgå tryk på hælen kan man med fordel placere en pude under benet, så hælen ikke rører ved underlaget.

Det er forventeligt, at du i starten har en del smerter i foden.

Du får smertestillende med hjem, så du kan sove om natten og har det acceptabelt i ro.

Får du ordineret morfin-præparater, vil du få vejledning i også at anvende et afføringsmiddel.

14 dage efter operationen skal du have fjernet forbinding og tråde ved sygeplejerske i Ortopædkirurgisk Klinik.

Du skal til afsluttende lægekontrol 3-4 måneder efter operationen.

Nogle kommer til kontrol igen efter 6-7 måneder, men det vil være individuelt, hvordan forløbet slutter, og det er operatøren, der beslutter, om du skal komme igen.