Ved nedsunken forfod - også kaldet forfodsfald - er grundleddene/ledhovederne på de tre midterste tæer sunket ned, så belastningen ved gang nu kommer på de tre midterste trædepuder.
Samtidig bevirker trykket fra de nedsunkne ledhoveder, at trædepudens fedtvæv, der ligger under knoglerne og beskytter mod tryk, forsvinder.
Symptomer
Den normale fod har under forfoden en såkaldt "tværbue" Det betyder, at når man træder ned på foden, så belaster man først trædepuden under storetåen og under lilletåen.
Derved opstår der en vis elastisk effekt, hvor trædepuderne på de tre midterste tæer bevæger sig nedefter under belastning og "op på plads" igen når foden løftes.
Ved nedsunken forfod belaster man de tre midterste tæer først.
De fleste har et såkaldt "blødt/redressabelt" forfodsfald. Det vil sige, at man ved et let tryk under foden (længere oppe på foden end under selve nedsynkningen) kan udrette fodens og tæernes stilling.
Andre har en "fikseret" stilling, hvor man ikke lige umiddelbart kan løfte foden på plads. Dette skyldes oftest, at tæerne ikke kan komme ned på plads og derfor trykker ledhovederne ned.
Forfodsfald medfører øget tryk på huden under de tre midterste tæer, og der dannes hård hud, som kan være øm.
Der opstår også et øget tryk på nogle af de nerver, der går ud til tæerne. Dette kan give sovende fornemmelse eller direkte smerter.
Det kan også give nogle en fornemmelse af, at de træder på en eller anden "klump" i foden. Men der er ikke noget, der fylder, det er kun en fornemmelse.
Samtidig opstår der ofte en stramning på såvel bøje- som strækkesenerne til tæerne. Derved trækkes tæerne op i den såkaldte hammertå-stilling - en stilling som kan medføre tryk på spidsen af tåen samt ovenpå tåen.
Om behandlingen
Ved nedsunken forfod skal du som hovedregel bruge indlæg i skoene.
Hvilket indlæg, du skal bruge, afhænger af tilstanden.
Hvis du har mange smerter kan operation evt. blive nødvendigt.
Hvis man har en blød/redressabel fod, kan man benytte en sål med en såkaldt forfods-pelotte. Dette er en sål med en pude, der løfter foden op på plads ved belastning.
Det er vigtigt, at sålen passer til foden. En sål med indbygget pelotte fungerer bedre end en såkaldt løs pelotte. De er nærmest umulige at placere rigtigt.
Du skal vænne foden til at gå med pelotte, så vi anbefaler, at du ikke starter med at gå med sålen hele dagen.
Der er ikke offentligt tilskud til indlæg med forfods-pelotte.
Hvis foden er stiv/fikseret, har en pelotte ingen effekt - nærmest tværtimod. Her skal du have et indlæg, der laver plads til nedsynkningen. Et sådant indlæg kaldes også af nogle et sommerfugleindlæg. Det skal fremstilles specielt til dig.
Nogle har glæde af en såkaldt gængesål, som der for eksempel findes på MBT sko. Derved "ruller" man frem over foden og har ikke den samme belastning på leddene. Mange har svært ved at vænne sig til dette, og det hjælper desværre heller ikke alle.
Der kan eventuelt fås offentligt tilskud til indlæg/gængesål ved en fikseret fod.
Operation af selve forfodsfaldet kan overvejes, hvis du har mange smerter og andre tiltag, såsom indlæg, ikke har hjulpet.
Disse problemer skyldes ofte, at knoglerne ikke sidder helt på plads i leddene.
Man kan så foretage en operation, der hedder "Weils osteotomi", som går ud på at save knoglerne over på niveau med leddet og forkorte dem. De fleste får en smertelindring ved denne operation.
Mere information
Det er nok i virkeligheden begrænset, hvad du selv kan gøre for at bremse processen.
Men har du tendens til forfodsfald, kan du godt forsøge at styrke din fod ved at lave øvelser, hvor du styrker muskulaturen og vedligeholder bevægeligheden.
Undgå at gå i fodtøj med for høj hæl, og undgå fodtøj, der er for småt.
Tilstanden har en tendens til at udvikle sig over tid.
Så er du først kommet dertil, hvor du skal benytte indlæg, skal du gøre det resten af livet og i alle dine sko.
Direkte link til denne side: www.godstrup.dk/904089
Brug ikke informationen på denne side til at stille dine egne diagnoser, og følg kun instruktionerne i vejledningen, hvis hospitalet har henvist dig til siden.