På indersiden af albuen i en lille fordybning sidder en større nerve (ulnaris nerven), som går ud til ring- og lillefinger. Det er den nerve, man kan komme til at støde og derved mærke et "albuestød".
Nerven kan komme i klemme, og dette vil give symptomer fra nerven.
Nerven påvirkes ved albuen, hvor den passerer fra overarmen ned mod underarmen.
Lige ud for albueleddet ligger nerven i en tunnel, hvor der på den ene side er albueknogle og på den anden side et tykt og fast bindevævsstrøg.
De hyppigste symptomer er sovende fornemmelse og nedsat følesans i ring- og lillefinger samt smerter og nedsat muskelkraft i hånd og fingre. Symptomerne kan ofte være meget generende om natten.
Årsagen kan blandt andet skyldes en arbejdsstilling, hvor der ofte er tryk mod albuenen i længere tid. Det kan også skyldes irritationstilstande i albuen, der kan klemme på nerven.
Hvis symptomerne er opstået på grund af hyppige afklemninger af nerven for eksempel ved at sove med bøjet albue eller tryk på albuen, kan man i første omgang aflaste nerven ved en immobiliserende forbinding, som forhindrer dig i at bøje albuen.
Du kan også skåne albuen ved bevidst at undgå hyppige tryk på albuen på underlag og ændre dine arbejdsstillinger med mere.
Hvis man på trods af dette har vedvarende symptomer, kan operation komme på tale, men forinden vil der oftest skulle udføres en såkaldt nerveledningsundersøgelse.
Her sender man små strømimpulser gennem nerven og kan få et nøjagtigt billede af, hvor meget nerven er klemt.
Forbered dig til operationen
Du skal købe smertestillende medicin, så du er klar til at behandle smerter, når du kommer hjem:
Paracetamol (fx Pamol, Panodil eller Pinex)
Ibuprofen (fx Ibumetin, Brufen eller Ipren)
De fås i håndkøb på apoteket og i de fleste dagligvarebutikker.
Du skal selv sørge for transporten til og fra operationen.
Du må ikke selv køre bil i 24 timer efter operationen, fordi du stadig er påvirket af bedøvelsen. Husk at lave en aftale om, hvem der kan køre dig hjem.
Det er vigtigt, at du kan blive hentet, så snart du er klar til at komme hjem.
Vær også opmærksom på, at nogle operationer kan gøre dig ude af stand til at køre i længere tid. Spørg på afdelingen, hvis du er i tvivl.
Kost, rygning, alkohol, motion og søvn har alle betydning for et godt resultat for din operation.
Din egen indsats er derfor vigtig. Det kan for eksempel være at spise proteinrig kost, stoppe med at ryge og drikke alkohol. Motion og god søvn styrker også din krop og psyke før din operation.
Vi kan henvise dig til et sundhedstilbud i din kommune. Du kan også tale med din egen læge eller selv henvende dig i dit lokale sundhedshus.
Du kan læse mere om din hjemkommunes sundhedstilbud på Sundhed.dk under "Sundhedstilbud".
Normalt anbefaler vi, at du sygemelder dig, indtil trådene er fjernet; dog er dette ikke gældende, hvis dit arbejde ikke indebærer håndbelastende aktiviteter.
Herefter vil du gradvist kunne gå på arbejde igen.
Har du tungt belastende arbejde, anbefaler vi nogle yderligere ugers sygemelding, indtil ømheden i armen aftager, og armen kan klare tunge løft og kraftig belastende aktivitet.
På operationsdagen
Det er vigtigt, at du overholder nedenstående fasteregler. Din operation bliver aflyst, hvis du ikke overholder fastereglerne.
Stop med at spise 6 timer før - stop med at drikke 2 timer før
Du må ikke spise eller drikke mælk eller juice med frugtkød, fx appelsinjuice, de sidste 6 timer før dit mødetidspunkt.
Du må drikke vand, saftevand, te og kaffe uden mælk indtil 2 timer før dit mødetidspunkt.
Drik gerne 2 glas sød saft 2 timer før dit mødetidspunkt. Saftevandet modvirker kvalme og utilpashed før og efter operationen. Hvis du har diabetes, skal du følge den aftale, du har lavet med personalet.
Husk: De sidste 2 timer før dit mødetidspunkt må du intet indtage. Du må heller ikke ryge, bruge e-cigaretter, skrå eller snus, og vi anbefaler at du heller ikke tygger tyggegummi.
Du skal ikke faste længere tid, end der står her. Hvis du faster for længe, kan du bl.a. blive dehydreret og opleve ubehag.
Tag et grundigt bad og vask håret om morgenen på operationsdagen eller aftenen før.
Rens dine negle omhyggeligt og fjern neglelak og/eller kunstige negle samt alle piercinger, før du går i bad.
Vask dig grundigt med sæbe i de områder, der er markeret på tegningen. Tør dig med et rent håndklæde.
Smør dig ikke ind i creme efter badet og brug heller ikke parfume eller makeup.
Lad smykker blive hjemme og undlad at tage kontaktlinser på.
Husk også at børste dine tænder om morgenen.
Som udgangspunkt skal du have dit eget tøj på under operationen, men i nogle tilfælde vil du helt eller delvist skulle klæde om til hospitalstøj.
Det er i alle tilfælde vigtigt, at dit tøj er rent, nyvasket og løstsiddende.
Tøjet skal være uden metaldele inklusive BH'en.
Medbring en bog eller lignende i tilfælde af ventetid.
Du må ikke have sår/rifter eller betændelse i hånden.
Vær forberedt på, at operationen eller behandlingen kan blive aflyst, hvis lægen vurderer, at risikoen for betændelse vil være øget.
Ambulant operation (hjem samme dag)
Er du mødt til ambulant operation, henvises pårørende til at opholde sig i Foyeren på niveau 0.
Børn, handicappede og andre sårbare, fx demente, må have én pårørende/ledsager med gennem forløbet. Mens barnet/patienten er til operation, henvises pårørende/ledsager til at opholde sig i Foyeren på niveau 0.
Vi ringer efter pårørende/ledsager, når patienten er ved at vågne op.
Operation under indlæggelse
Er du indlagt, vil personale på dit sengeafsnit informere om, hvor dine pårørende kan opholde sig.
Indlagte børn, handicappede og andre sårbare, fx demente, må have én pårørende/ledsager med gennem forløbet. Mens barnet/patienten er til operation, henvises pårørende/ledsager til venteområde 13 via K2.
Vi ringer efter pårørende/ledsager, når patienten er ved at vågne op.
Om operationen
Hvis der findes grund til at operere, foregår operationen normalt som et dagkirurgisk indgreb, hvilket vil sige, at du kommer hjem samme dag.
Operationen vil blive udført i enten lokal bedøvelse eller fuld bedøvelse.
Ved operationen lægges der et snit over nerven på albuen. Herefter skabes der plads til nerven, så den ikke bliver klemt.
Ved lokalbedøvelse sprøjtes bedøvelsesmidlet ind i den kropsdel, du skal opereres i.
Det kan svie og spænde lidt, når bedøvelsen sprøjtes ind, men ubehaget er kun kortvarigt.
Når bedøvelsen virker, vil du ikke kunne mærke smerte i det bedøvede område, men du vil kunne føle berøring. Bedøvelsen varer 2-4 timer.
I fuld bedøvelse sover du dybt og mærker ingen smerter under undersøgelsen.
Den bedøvende medicin sprøjtes ind i en blodåre via et tyndt plastikrør.
Under undersøgelsen bliver du hele tiden observeret af en læge eller sygeplejerske med speciale i bedøvelse. Du får også overvågningsudstyr på, der måler hjerterytme, blodtryk, vejrtrækning og iltmætning.
På hospitalet kalder vi fuld bedøvelse for "generel anæstesi".
En blokade betyder, at man sprøjter et lokalbedøvende lægemiddel ind omkring en nerve.
På denne måde kan nerven ikke sende signaler videre, og hjernen modtager derfor ikke længere besked om, at noget gør ondt.
Bedøvelsen af nerven gør hele området følelsesløst (sovende fornemmelse) og ophæver muskelkraft helt eller delvist i en periode. Den bedøvede legemsdel bliver beskyttet, efter nerveblokaden er lagt.
Nerveblokaden bliver givet både for, at du kan blive opereret uden at opleve smerter, og for at du kan være smertedækket de første timer efter operationen.
Ved nerveblokade er der risiko for blødning, infektion og/eller nerveskade, men det forekommer meget sjældent.
En nerveblokades virkning er individuel. Den bedøvede kropsdel vil være følelsesløs de næste 10-24 timer.
Af hensyn til efterforløbet er det vigtigt, at du tager den smertestillende medicin, som du får med hjem – også selvom du ikke umiddelbart har ondt.
Start smertebehandlingen, før blokaden holder op med at virke, for at forebygge smerter.
Oplever du fortsat nedsat følesans efter 48 timer, skal du kontakte os.
Nerveblokaden bliver lagt før operationen af en bedøvelseslæge. Lægen bruger en scanner for at finde nerven.
Du får lagt et tyndt plastikrør i en blodåre og påsat overvågningsudstyr i ca. 30 minutter.
Det kan svie og spænde lidt, når blokaden bliver lagt. Det er dog kortvarigt, da bedøvelsen virker hurtigt.
Lokalbedøvelsesmidlet på de bedøvede nerver begynder at virke i løbet af 30-60 minutter.
Når bedøvelseslægen har godkendt blokadens effekt, bliver overvågningsudstyret fjernet.
Risici og bivirkninger
Betændelsen viser sig ved hævelse, rødme, varme, ømhed og eventuelt feber.
Normalt er der tale om et ufarligt indgreb, ider der normalt kun ses alvorlige komplikationer hos under 1 %.
Når du kommer hjem
Det er vigtigt, at du de første dage holder hånden opad og sørger for at knytte og strække fingrene x 20 i timen, så der ikke opstår hævelse.
For at det ikke skal bløde for meget, skal du de første 2 døgn efter operationen have en lidt stor forbinding på, som skaber kompression og hindrer eventuel blødning.
I nogle tilfælde skal den store forbinding beholdes på i 5 døgn.
Du får at vide, inden du går hjem, hvornår du skal fjerne forbindingen.
Når den store forbinding er fjernet, må du gå i bad uden plaster. Sørg dog for at sætte nyt plaster på bagefter, så såret holdes rent, indtil trådene er fjernet eller i 10-12 dage.
Videre forløb
Derefter kan du bruge hånden inden for smertegrænsen og således bruge fingrene til almindelige daglige gøremål.
Direkte link til denne side: www.godstrup.dk/904140
Brug ikke informationen på denne side til at stille dine egne diagnoser, og følg kun instruktionerne i vejledningen, hvis hospitalet har henvist dig til siden.