Det er typisk for blodprop i hjernen, at symptomerne kommer meget hurtigt. Oftest er de fuldt udtalte i løbet af sekunder. De fleste personer med blodprop i hjernen (stroke) har et eller flere pludseligt opståede symptomer

• Lammelse i den ene side af ansigtet 
• Lammelse af arm og/eller ben på den ene side
• Påvirket bevidsthed
• Sprogforstyrrelse - for eksempel problemer med at finde ord
• Synstab - pludselige udfald af en halvdel af synsfeltet
• Pludselig indsættende svimmelhed ledsaget af andre symptomer, f.eks. besvær med at koordinere. Svimmelhed alene er sjældent tegn på apopleksi

Pludselig opståede tab af kropsfunktion. Et forvarsel kan være pludseligt forbigående tab af synet på det ene øje, eller forbigående taleforstyrrelser eller lammelser.

Selvom det er forbigående symptomer på en blodprop er det vigtigt at kontakte læge akut for at blive undersøgt nærmere og forebygge nye tilfælde af måske blivende symptomer ved blodprop i hjernen.

Blodprop i hjernen betyder at et blodkar i hjernen er helt eller delvist aflukket. Blodforsyningen nedsættes i det ramte område af hjernen, hvilket hæmmer hjernecellernes funktioner.

Nogle blodpropper opløses af sig selv og nogle blodpropper opløses kun, når der gives medicinsk behandling. I andre situationer forbliver blodkarret lukket, også selvom der gives medicinsk behandling. Forskellige faktorer har betydning for, om der opstår en egentlig skade af hjernevævet og dermed varigheden og sværhedsgraden af symptomerne.

• Udredning og behandling af symptomer
• Hvis muligt at afklare årsagen til din blodprop i hjernen
• At påbegynde medicinsk behandling, der kan forebygge en ny blodprop
• At du informeres om, hvad du selv kan gøre for at forebygge en ny blodprop
• At aftale en plan for opfølgning af din behandling
• At du får stillet relevante spørgsmål fx vedrørende arbejde
• Stillingtagen til om du må køre bil, hvis ikke hvornår du må køre bil igen

Hvis det ved udskrivelsen vurderes, at du har behov for yderligere genoptræning, laver vi i samarbejde med dig en genoptræningsplan, som er en henvisning til genoptræning i din kommune. Denne sendes til kommune, og til din egen læge.

Senest 7 hverdage efter din kommune har modtaget din genoptræningsplan, vil du blive kontaktet. Din kommune vil orientere dig om, hvilken genoptræning den kan tilbyde dig.

• Gå jævnligt til kontrol hos din egen læge – et velreguleret blodtryk, kolesteroltal og indtagelse af den korrekte medicin er meget vigtig
• Tag din medicin efter lægens anbefaling
• Følg Sundhedsstyrelsens kostanbefalinger
• Rygestop anbefales
• Følg Sundhedsstyrelsens 7 udmeldinger om alkohol
• Vær fysisk aktiv og dyrk motion

Symptomerne ved en mindre blodprop med milde symptomer mindskes hurtigt indenfor få dage eller uger. Nogle patienter vil opleve at symptomerne svinder helt. Andre vil have blivende symptomer og have behov for en genoptræningsplan. Som regel vil vi have aftalt dette ved udskrivelsen fra afdelingen. Ved udtrætning, ved indtagelse af alkohol eller ved feber, kan symptomerne forværres igen som udtryk for at hjernen har sværere ved at kompensere for den skade, der er sket efter blodproppen. En sådan forværring er ikke udtryk for en ny blodprop, og et hvil vil ofte være hensigtsmæssigt. Men hvis du indenfor 1. uge oplever en betydelig forværring eller symptomer fra et nyt sted i kroppen, skal du enten ringe til afdelingen med henblik på at få en aftale om en ny vurdering eller 112. 

Din behandling afhænger selvfølgelig af din specielle tilstand, men typisk vil behandlingsindsatser omfatte: 

• Akutte behandlinger mod blodprop i hjernen
• Medicin forebyggende mod nye blodpropper
• Rådgivning om rygeophør, kostændringer og mere aktiv livsstil
• Eventuel opfølgende kontrol, planlægges før du bliver udskrevet
• Ved behov tilbydes genoptræning under videre hospitalsindlæggelse
• Ved behov tilbydes opfølgende kontakt fra apopleksiteams og/eller kommunal genoptræning ved udarbejdelse af genoptræningsplan

Valg af forebyggende behandling efter en blodprop i hjernen afhænger af årsagen til blodproppen.

Langt de fleste patienter med en blodprop i hjernen vil få blodfortyndende medicin. Blodfortyndende medicin virker ved enten at hæmme blodpladernes evne til at klumpe sammen og/eller ved at hæmme blodets evne til at størkne. Derfor forebygger blodfortyndende medicin nye blodpropper. Typen af blodfortyndende behandling afhænger af årsagen til blodproppen.

Forhøjet blodtryk er en hyppig årsag til blodprop i hjernen. Blodtrykssænkende medicin reducerer risikoen for ny en blodprop hos personer med forhøjet blodtryk og mange vil have behov for blodtrykssænkende medicin efter en blodprop i hjernen.  

Vi anbefaler, at du får kontrolleret blodtrykket regelmæssigt via din egen læge. Hvis du ændrer livsstil med f.eks. rygeophør, vægtreduktion, mindre saltindtag, mere motion og kostomlægning vil det også have positiv indflydelse på dit blodtryk.

Hvis du tidligere har haft hjerteinfarkt, klapfejl eller atrieflimren, stiger din risiko for blodprop i hjernen. Disse faktorer indgår i undersøgelser og behandling.

Selv om de fysiske symptomer efter en blodprop i hjernen hurtigt forsvinder, kan der tilstøde en depression, som udløses af skaden i hjernen. De styresystemer som alle mennesker bruger for at være oplagte, kan midlertidigt være dårligt fungerende og give anledning til nedsat humør, irritabilitet, koncentrationsbesvær og manglende energi til sædvanlige gøremål. I den første tid mærkes dette tydeligst. Hvis depressions-symptomerne ikke er gået over efter nogle uger, anbefaler vi, at du taler med egen læge om muligheden for behandling med antidepressiv medicin. Antidepressiv behandling virker hurtigt og ser også ud til at fremme genoptræningen.

Træthed er et hyppigt problem efter blodprop i hjernen. Nogle patienter oplever en meget udtalt udtrætning, som udvikler sig ret hurtigt under forskellige aktiviteter. Trætheden kaldes hjernetræthed og opleves anderledes end tidligere, og det nytter ikke noget at forsøge at presse sig selv ud over træthedspunktet. Det kan være svært at overkomme dagligdags gøremål som indkøb, madlavning, havearbejde etc. Deltagelse i sociale arrangementer med familie og venner kan forekomme uoverskueligt og der kan være problemer med at vende tilbage til arbejdet. Træthed efter blodprop i hjernen kan inddrage hele familien og de sædvanlige roller i familien kan blive ændret.

Hvad kan du gøre for at håndtere trætheden?

• Find en passende balance mellem aktivitet og hvile i løbet af dagen/aftenen
• Sørg for at få en god nattesøvn
• Vær fysisk aktiv - en skridttæller kan være et enkelt og godt redskab til at øge din fysiske aktivitet
• Forkæl dig selv med gode pauser – det vil sige med aktiviteter, du finder glæde og afslapning ved
• Lav evt. en tidsplan for de enkelte dage i ugen - struktur på dagligdagen kan være en hjælp for nogen
• Fortæl evt. til andre (familie, venner, kolleger), hvordan du oplever trætheden og hvordan den begrænser dit daglige virke

Efter en blodprop i hjernen kan der opstå ukontrollerede grådanfald, som kan provokeres af både positive og negative følelser. Grådanfaldene skyldes bortfald af evnen til at hæmme grådrefleksen, som alle mennesker har. Grådanfald er ikke det samme som en depression, og afspejler ikke nødvendigvis sorg. Grådanfald skyldes en nedsat funktion af et bestemt system i hjernen (serotonin), som heldigvis let kan stimuleres ved at påbegynde medicin, som populært kaldes lykkepiller.

Kosten har en væsentlig betydning for risikoen for blodpropper, men effekten af kostomlægning er ikke altid nok i reduktion af kolesteroltallet og mange behandles derfor med kolesterolnedsættende medicin.

Du bør få kontrolleret dit kolesteroltal hos egen læge, og i øvrigt følge Sundhedsstyrelsens kostanbefalinger:

• Spis frugt og grønt – 6 om dagen
• Spis fisk og fiskepålæg – flere gange om ugen
• Spis kartofler, ris eller pasta og fuldkornsbrød – hver dag
• Spar på sukker – især fra sodavand, slik og kager
• Spar på fedtet – især fra mejeriprodukter og kød
• Spis varieret – og bevar normalvægten
• Sluk tørsten i vand

Rygning er en velkendt risikofaktor for blodprop i hjernen. Risikoen for en ny blodprop er for rygere 2-4 gange højere end for ikke-rygere. Rygeophør medfører et betydeligt fald i risikoen allerede inden for de første år. På baggrund af den viden, der findes om rygningens biologiske indvirkning og rygning som risikofaktor for blodprop i hjernen, så anbefales du rygeophør.

Vi kan henvise dig til rygestopkursus i din kommune. Du kan også spørge efter rygestopkurser, f.eks. hos din egen læge, på apoteket eller dit sundhedscenter.

Et højt alkoholindtag øger risiko for blodpropper.

Derfor anbefales du at følge Sundhedsstyrelsens 7 udmeldinger om alkohol:

Intet alkoholforbrug er risikofrit for dit helbred
Drik ikke alkohol for din sundheds skyld
Du har en lav risiko for at blive syg på grund af alkohol ved et forbrug på 7 genstande om ugen for kvinder og 14 for mænd
Du har en høj risiko for at blive syg på grund af alkohol hvis du drikker mere end 14/21 om ugen
Stop før 5 genstande ved samme lejlighed
Er du gravid – undgå alkohol. Prøver du at blive gravid – undgå alkohol for en sikkerheds skyld
Er du ældre – vær særlig forsigtig med alkohol
Tal med din egen læge for at få hjælp til at reducere mængden via samtaler og evt. medicin.

Undersøgelser viser at fysisk aktivitet som gang, cykling, husligt arbejde m.m. nedsætter risikoen for apopleksi.

Sundhedsstyrelsen anbefaler, at man bevæger sig dagligt. Som voksen minimum 30 minutter. Som udgangspunkt skal den fysiske aktivitet foregå ved moderat intensitet. Mindst to gange om ugen anbefaler Sundhedsstyrelsen fysisk aktivitet ved høj intensitet.

Derfor anbefales du regelmæssig fysisk aktivitet i det omfang, det er muligt.