Information om søvnapnø og vejledning til CPAP-behandling

I klinikken udreder og behandler vi dig for søvnapnø, hvis du har et BMI over 35. Vi tilbyder også hjemme NIV til dig med svær KOL.

Læs mere på: Søvnapnø, Lungemedicinsk Klinik

Under vejrtræningspauserne/apnøerne falder iltmætningen i blodet, mens kultveilten stiger. Det sender signaler til hjernen om at vække den sovende, så vejrtrækningen automatisk starter igen. Ud over at søvnen forstyrres, er kampen for at få vejrtrækningen i gang efter hver apnø meget trættende for kroppen. Det nedsatte iltindhold i blodet medfører, at hjertet skal arbejde hårdere, og såvel blodtryk som mængden af stresshormoner øges.

Flere studier viser, at ubehandlet søvnapnø er en risikofaktor for en lang række alvorlige medicinske lidelser, blandt andet forhøjet blodtryk, hjerte- og karsygdomme, slagtilfælde, diabetes og depression.

Personer med søvnapnø har desuden øget risiko for arbejds- og trafikulykker.

Der kan være flere årsager til, at man får søvnapnø, men oftest skyldes det arvelighed, overvægt eller anatomiske forhold, der forsnævrer luftvejene.

Der er desuden visse faktorer, eksempelvis rygning, alkohol og sovestilling, der kan være med til at forværre søvnapnø.

Herunder ses de mest almindelige symptomer på søvnapnø. Der er dog nogle personer med søvnapnø, der ikke oplever at have symptomer.

Symptomer om natten

• Snorken, ofte uregelmæssig
• Urolig søvn
• Nattesveden
• Natlige toiletbesøg
• Opvågninger, evt. med åndenød og hjertebanken.

Symptomer om dagen

• Ikke udhvilet om morgenen
• Morgenhovedpine
• Dårligt humør
• Øget irritabilitet, kort lunte
• Nedsat koncentrationsevne
• Dårlig hukommelse
• Nedstemthed - depression
• Træthed
• Tendens til at falde i søvn i stillesiddende situationer
• Manglende sexlyst og -evne.

Det kan være farligt at være træt. Søvnmangel kan udløse søvnanfald, som kan komme meget pludseligt og uden anden advarsel end træthed. Dette kan være farligt ved bilkørsel, ved betjening af tungt maskineri mm.

Søvnapnø kan behandles effektivt med CPAP-apparat med maske.

CPAP er en forkortelse af Continuous Positive Airway Pressure (vedvarende overtryksbehandling). Behandlingen indebærer, at du sover med en maske, der er tilkoblet en slange og en maskine, som med almindelig luft skaber et lille overtryk, der holder de øvre luftveje åbne.

CPAP-behandlingen kan foregå med forskellige CPAP-apparater. Uanset hvilket apparat du får udleveret, er principperne for behandlingen den samme, og apparatet er indstillet til dig.

Det er meget forskelligt fra person til person, hvor lang tid det tager at vænne sig til at sove med CPAP-udstyret.

For de fleste kræver det tålmodighed og vedholdenhed at komme godt i gang med CPAP-behandlingen, og det kan tage fra dage til måneder at vænne sig til udstyret.

For at komme godt i gang kan det være en god idé, at du tager udstyret på om dagen, mens du er vågen, for at vænne dig til luften og masken. Du kan eventuelt se tv, læse eller lignende, mens du sidder med udstyret tilkoblet.

Det er ikke sikkert, at du kan have udstyret på hele natten i første omgang, men det er vigtigt, at du er vedholdende og tager udstyret på hver nat – hellere i kort tid end slet ikke.

Hvis du oplever, at din maske er utæt, kan det skyldes, at:

• Masken kan være slidt

Hvis masken er slidt, har du mulighed for at bestille en ny maske ved at kontakte Lungemedicinsk Klinik.

• Den kan være indstillet forkert

Du kan tjekke, om masken er indstillet forkert ved at se, om remmene med velcrodelen er skævt indstillet på hovedtøjet. Hvis den er det, kan du tage masken på og rette den til, så den passer dig bedre.

Det er vigtigt at tjekke, om du har strammet den for lidt eller for meget. Ved begge situationer kan masken blive utæt. Derfor skal indstillingen ske ved meget små justeringer ad gangen.

• Størrelsen på masken kan være forkert

Hvis du oplever slimhindeproblemer, kan det skyldes:

• Pollen- og støvmideallergi

Hvis du har pollen- eller støvmideallergi, kan du få udleveret allergifiltre i Lungemedicinsk Klinik.

• Tørre slimhinder i næse og svælg

Ved brug af CPAP kan slimhinderne tørre ud. Det kan blandt andet vise sig ved skorpedannelse i næsen, tilstoppet næse, løbenæse eller tørhed i mund og svælg.

I de fleste tilfælde kan det hjælpe at koble en fugter til CPAP-apparatet. Den opvarmer og fugter luften, så der ikke opstår udtørring og irritation af slimhinderne. Har du ikke tilkoblet en fugter, kan du kontakte Lungemedicinsk Klinik.

I nogle tilfælde kan slimhindeirritation i næsen afhjælpes med næsespray med binyrebarkhormon. Den kan fås i håndkøb eller på recept ved egen læge.

Det er vigtigt, at næsesprayen bruges som anvist i minimum 4-6 uger, før man kan vurdere effekten.

Næseolie, som fås i håndkøb, kan også have en gavnlig og forebyggende virkning.

Oplever du gener fra næsen, fx allergi, betændelse, skorpedannelse eller forkølelse, anbefaler vi at skylle næsen med saltvand. Du kan købe hjælpemidler til næseskylning på apoteket. Du kan selv lave saltvand af 9 gram køkkensalt, som opløses i 1 liter kogende vand, som derefter afkøles.

Hvis du oplever dårlig lugt, kan det skyldes:

• Ny maske og slange

Hvis du lige har fået en ny maske eller en ny slange, kan det være en god idé at vaske den, før den tages i brug, da du ellers kan opleve lugtgener.

• Filter

Hvis filteret trænger til at blive vasket eller skiftet, kan det medføre lugtgener.

Hvis du oplever ømhed i nakke og skuldre:

Når du begynder med CPAP-behandling, er det normalt, at du i begyndelsen kan opleve muskelspændinger i nakke, skuldre og brystkasse.

Det kan give ømhed af muskulaturen, men det kan afhjælpes med smertestillende håndkøbsmedicin.

Hvis du oplever sår og hudirritation:

• Sår på næsen

Sår på næsen kan skyldes, at masken er for stram, eller at den ikke passer til dit ansigt.

Er der kommet et rødt mærke, er det meget vigtigt, at du aflaster det. Hvis du har brug for hjælp til det, kan du kontakte sygeplejersken i klinikken.

• Rødme og udslæt

Hvis du får et rødt udslet der, hvor masken sidder, kan det sommetider afhjælpes med god fugtighedscreme med højt fedtindhold eller at lægge stof imellem huden og masken. Kontakt eventuelt sygeplejersken.

Hvis du oplever luft i maven:

Når du starter CPAP-behandling, kan du opleve, at du føler dig mere oppustet og får luft i maven. Det kan som regel afhjælpes ved at ændre indstillingerne på CPAP-apparatet.

Til fugteren skal du bruge afkølet kogt vand (kogt 15-20 minutter), destilleret vand eller kildevand uden kalk. Vand direkte fra vandhanen kan dog også anvendes. Fugterkammeret kan afkalkes efter behov med klar husholdningseddike. Husk rengøring med opvaskemiddel efterfølgende.

Det er vigtigt, at fugteren tømmes for vand dagligt og tørrer ud før, der kommes nyt vand i den. Tag også gerne eventuel pakning ud.

1 gang om ugen lægges slange, maske og velcrobånd i blød i lunkent vand tilsat opvaskemiddel uden parfume og farve. Lad det ligge i 15-20 minutter, skyl herefter grundigt med lunkent vand og lad det tørre.

Velcrobåndet kan i øvrigt lægges i en vaskepose og vaskes ved maks. 40 grader i vaskemaskinen.

Det er vigtigt, at velcroen er lukket i forbindelse med vask.

Masken kan eventuelt tørres af dagligt med en fugtig klud eller vådserviet uden farve og parfume.

Videovejledinger

Find dit CPAP-appart på listen nedenfor. Klik og se en videovejledning i hvordan du rengør dit apparat:

• ResMed S10
• ResMed S11
• DreamStation 1
• DreamStation 2

Hvis du har et DreamStation CPAP-apparat skal filteret skylles en gang om måneden.

Hvis du har et ResMed CPAP-apparat skal filteret skiftes, når det er snavset. Dog minimum hver 6. måned.

Allergifiltre til alle apparater må ikke vaskes, men skal skiftes hver måned.

Videovejledninger

Find dit CPAP-appart på listen nedenfor. Klik og se en videovejledning i hvordan du skifter filter i dit apparat:

• ResMed S10
• ResMed S11
• DreamStation 1
• DreamStation 2

Hvis du har en fugter tilkoblet din maskine, skal den gøres ren hver uge sammen med maske og slange. Vær opmærksom på eventuelle pakninger.

Til fugteren skal du bruge afkølet kogt vand (kogt 15-20 minutter), destilleret vand eller kildevand uden kalk. Vand direkte fra vandhanen kan dog også anvendes.

Det er vigtigt, at fugteren tømmes for vand dagligt og tørrer ud før, der kommes nyt vand i den.

Fugterkammeret kan afkalkes efter behov med klar husholdningseddike. Husk rengøring med opvaskemiddel efterfølgende.

Videovejledninger

Find dit CPAP-appart på listen nedenfor. Klik og se en videovejledning i hvordan du bruger og vedligeholder fugteren i dit apparat:

• ResMed S10
• ResMed S11
• DreamStation 1
• DreamStation 2

I denne vejledning finder videoinstruktioner til brug og vedligeholdelse af CPAP-apparat ResMed S10

I denne vejledning finder videoinstruktioner til brug og vedligeholdelse af CPAP-apparat ResMed S11

I denne vejledning finder videoinstruktioner til brug og vedligeholdelse af CPAP-apparat DreamStation 1

I denne vejledning finder videoinstruktioner til brug og vedligeholdelse af CPAP-apparat DreamStation 2

I denne vejledning finder videoinstruktioner til brug og vedligeholdelse af Lumis hjemme-NIV

Hvis din masker går i stykker, skal du henvende dig til Lungemedicinsk Klinik.

Telefon: 7843 6640 (telefontid: mandag til fredag kl. 8-11 og 13-15)

Der kan være flere årsager til, at din maske er utæt. Det kan blandt andet skyldes forkert størrelse, manglende tilpasning, eller at masken er slidt.

Vær opmærksom på at masken kan justeres, og at den skal strammes lige meget i begge sider.

Hvis du har spørgsmål i forhold til din maske, bedes du kontakte en sygeplejerske:

Telefon: 7843 6640 (telefontid: mandag til fredag kl. 8-11 og 13-15)

Når du er i behandling, kan du få gener som tørhed, tilstoppet næse, løbenæse og nysen. Det kan skyldes irritation af slimhinderne på grund af udtørring eller allergi. For at afhjælpe det, kan der kobles en fugter til dit CPAP.

Hvis ikke det er tilstrækkeligt, kan du prøve at bruge en næsespray med binyrebarkhormon (fås i håndkøb) og/eller næseolie, der beskytter mod udtørring af næseslimhinderne (fås også i håndkøb).

Har du allergi, kan du få allergifiltre til dit CPAP-apparat.

Oplever du gener fra næsen, fx allergi, betændelse, skorpedannelse eller forkølelse, anbefaler vi at skylle næsen med saltvand. Du kan købe hjælpemidler til næseskylning på apoteket.

Hvis du har problemer med, at apparatet går ud, kan det skyldes en løs forbindelse ved strømforsyningen.

Har du problemer med, at apparatet larmer, tjek da om alt er samlet korrekt.

Hvis du ikke selv kan løse problemet, skal du kontakte os:

Telefon: 7843 6640 (telefontid: mandag til fredag kl. 8-11 og 13-15)

CPAP-apparatet regulerer helt automatisk lufttrykket natten igennem efter dit behov. Det betyder, at hver gang dine luftveje lukker til, stiger trykket og på den måde holder lufttrykket dine luftveje åbne, så du ikke holder pauser i vejrtrækningen.

Hvis du vågner ved trykstigningen, kan du trykke på Start/Stop-knappen, hvorefter maskinen starter forfra ved det lave tryk.

Hvis du gentagne gange vågner i løbet af natten på grund af trykstigninger, skal du kontakte Lungemedicinsk Klinik.

Du kan selv bestille nyt udstyr ved at kontakte Lungemedicinsk Klinik.

Hvis masken ikke passer på slangen, skyldes det, at der sidder en hård plastikstuds inde i slangen. Denne hører til den gamle maske og tages ud i forbindelse med udskiftning af maske.

Har du problemer med, at fugteren ikke giver dig fugt nok, kan det hjælpe at ændre indstillingen for at øge fugterniveauet.

Det varierer, hvor meget vand fugteren bruger, men hvis vandniveauet slet ikke falder, og varmelegemet ikke bliver lunt, kan fugteren være defekt.

Du kan finde videovejledning, om hvordan man brugere fugteren. Vælg dit apparet på oversigten nedenfor:

• • ResMed S10
  • ResMed S11
  • DreamStation 1
  • DreamStation 2

Kan du stadig ikke få det til at virke, kan du kontakte os på telefon 7843 6640 (telefontid: mandag til fredag kl. 8-11 og 13-15).

Vi fraråder, at du bruger vand fra kondenstørretumbler til din fugter, da det kan indeholde skimmel samt sæbe- og parfumerester.

Brug afkølet, kogt vand (kogt 15-20 minutter), destilleret vand eller kildevand uden kalk. Vand direkte fra vandhanen kan også anvendes. Det er vigtigt, at fugteren tømmes for vand dagligt og tørrer ud, før der kommes nyt vand i.

Ønsker du at aflyse eller ændre din tid, skal du kontakte sekretæren på:

• Telefon: 78 43 66 40.
  Telefontid: hverdage fra kl. 10:00-11:00.

Hvis du skal ud at rejse med fly, skal du have et flybrev med dig. Henvend dig til Lungemedicinsk Klinik, hvis du ikke har et flybrev.

Udstyret skal medbringes som håndbagage, da apparatet ikke tåler den hårdhændede behandling, som den indcheckede bagage nogle gange får.

Apparatet kan medbringes i bil, båd og campingvogn. Dette kræver en adapter, som er ekstraudstyr og kan købes direkte ved apparatets producent.

Ved indlæggelse eller operation på hospitalet, skal du altid have dit CPAP-apparat med, så du kan sove med det ligesom derhjemme.

Før en operation er det vigtigt, at du fortæller narkoselægen eller narkosesygeplejersken, at du har søvnapnø.

Hvis du får stjålet dit udstyr, skal du kontakte Lungemedicinsk Klinik på telefon: 7843 6640 (telefontid: mandag til fredag kl. 8-11 og 13-15).

Nej, der er intet regelmæssigt eftersyn af dit CPAP-apparat. Ved behov kan der foretages eftersyn af dit apparat.

Nogle apparater kan melde om "overskrevet levetid". Det betyder ikke noget for funktionen af apparatet, så længe den blæser, som den plejer, og du føler dig godt behandlet.

Se videovejledninger om rengøring. Vælg dit apparat på listen nedenfor:

• ResMed S10
• ResMed S11
• DreamStation 1
• DreamStation 2

Det er muligt at fjernaflæse dine behandlingsdata, hvis dit CPAP-apparat er opsat til en telemedicinsk løsning.

Spørg Lungemedicinsk Klinik hvis du er i tvivl.

Du bliver indkaldt til første kontrol efter 1-3 måneder. Derefter aftaler vi kontroller individuelt.

Husk altid at tage dit CPAP-apparat og din maske med ved hvert kontrolbesøg.

Du kan selv være med til at forbedre din søvnapnø ved at være opmærksom på din livsstil og dine vaner.

Overvægt

Ved overvægt kan et vægttab være med til at mindske fedtet omkring luftvejene, hvilket giver øget passage i luftvejene. Dermed sker der en reducering i antallet af pauser i vejrtrækningen.

Alkohol

Undgå eller nedsæt din indtagelse af alkohol.

Alkohol får musklerne i svælget til at slappe af, hvorved pauserne i vejrtrækningen bliver hyppigere og af længere varighed.

Visse former for medicin, eksempelvis sovemedicin og stærkt smertestillende såsom morfin, kan desuden forværre søvnapnøen. Dette er dog sædvanligvis ikke et problem, når blot du er i behandling.

Rygning

Undgå eller nedsæt dit tobaksforbrug. I forbindelse med rygning irriteres slimhinderne i næse og svælg, og derved mindskes passagen. Dette medfører dårligere luftgennemstrømning, hvilket øger risikoen for snorken og vejrtrækningspauser.

Sovestilling

I nogle tilfælde kan det hjælpe at sove på siden eller maven, da vejrtrækningspauser og snorken oftest forværres, når du ligger på ryggen.

Få gode råd om at være patient og pårørende:

• Dansk Søvnapnø Forening (www.soevnapnoe.dk)