Hvis du tager blodfortyndende medicin, skal du holde pause med denne som aftalt med operationslægen.

Tag ikke din sædvanlige medicin på operationsdagen, med mindre det er aftalt med operationslægen eller bedøvelsespersonalet.

Hold pause med naturmedicin og kosttilskud en uge før operationen, da det kan påvirke sårhelingen eller have en blodfortyndende virkning. Husk at fortælle os, hvis du tager naturmedicin og kosttilskud.

Det er vigtigt, at du følger ovenstående, da vi ellers kan blive nødt til at aflyse din operation.

Hvis du ikke allerede har fået det udleveret, skal du købe et lille udtømningspræparat (et klysma) på apoteket. Det fås i håndkøb og kan have forskellige navne som fx Glyoktyl, Microlax eller Toilax rektalvæske. Det er typisk på 5 eller 7,5 ml.

Spørg efter væske til indhældning i endetarmen i forbindelse med udtømning af den nederste del af tarmen.

Køb også blødgørende afføringsmiddel (fx Magnesia), for at holde afføringen blød efter operationen. Start med Magnesia dagen før operationen.

Sørg for at have nogle bind (almindelige hygiejnebind eller trusseindlæg kan fint bruges).

Sørg for i god tid at have almindelig håndkøbsmedicin som Pamol, Pinex eller Panodil hjemme til efter operationen.

Sørg for at aftale hjemtransport inden operationen.

Hvis du har fået bedøvelse, beroligende eller stærk smertestillende medicin, skal du vente 24 timer, før du selv må køre bil, motorcykel, knallert, cykel eller arbejde med maskiner og farligt værktøj.

Det er vigtigt, at du overholder nedenstående fasteregler. Din operation bliver aflyst, hvis du ikke overholder fastereglerne.

Stop med at spise 6 timer før - stop med at drikke 2 timer før

• Du må ikke spise eller drikke mælk eller juice med frugtkød, fx appelsinjuice, de sidste 6 timer før dit mødetidspunkt.
  
  
• Du må drikke vand, saftevand, te og kaffe uden mælk indtil 2 timer før dit mødetidspunkt. 
  
  
• Drik gerne 2 glas sød saft 2 timer før dit mødetidspunkt. Saftevandet modvirker kvalme og utilpashed før og efter operationen.
  Hvis du har diabetes, skal du følge den aftale, du har lavet med personalet.
  
  
• Husk: De sidste 2 timer før dit mødetidspunkt må du intet indtage. Du må heller ikke ryge, bruge e-cigaretter, skrå eller snus, og vi anbefaler at du heller ikke tygger tyggegummi.
  
  
• Du skal ikke faste længere tid, end der står her. Hvis du faster for længe, kan du bl.a. blive dehydreret og opleve ubehag.

For at kunne operere er det nødvendigt med en let udtømning af den nederste del af endetarmen. Du skal tage udtømningspræparatet Glyoktyl-klysma 2-3 timer før, du skal møde. Følg vejledningen i pakken.

• Tag et grundigt bad og vask håret om morgenen på operationsdagen eller aftenen før.
• Rens dine negle omhyggeligt og fjern neglelak og/eller kunstige negle samt alle piercinger, før du går i bad.
• Vask dig grundigt med sæbe i de områder, der er markeret på tegningen. Tør dig med et rent håndklæde.
• Smør dig ikke ind i creme efter badet og brug heller ikke parfume eller makeup.
• Lad smykker blive hjemme og undlad at tage kontaktlinser på.
• Husk også at børste dine tænder om morgenen.

Som udgangspunkt skal du have dit eget tøj på under operationen, men i nogle tilfælde vil du helt eller delvist skulle klæde om til hospitalstøj.

Det er i alle tilfælde vigtigt, at dit tøj er rent, nyvasket og løstsiddende.

Tøjet skal være uden metaldele inklusive BH'en.

Medbring en bog eller lignende i tilfælde af ventetid. 

Er du indlagt (ikke dagkirurgisk patient), får du hospitalstøj, som du har på under operationen.

På operationsdagen skal du møde det sted, der står i dit indkaldelsesbrev fra Mave- og Tarmkirurgisk Afdeling.

Hvis der er ting i din forberedelse, du har haft svært ved eller helt mangler, skal du fortælle det til personalet, så kan de hjælpe dig.

Ambulant operation (hjem samme dag)

Er du mødt til ambulant operation, henvises pårørende til at opholde sig i Foyeren på niveau 0.

Børn, handicappede og andre sårbare, fx demente, må have én pårørende/ledsager med gennem forløbet. Mens barnet/patienten er til operation, henvises pårørende/ledsager til at opholde sig i Foyeren på niveau 0. 

Vi ringer efter pårørende/ledsager, når patienten er ved at vågne op.

Operation under indlæggelse

Er du indlagt, vil personale på dit sengeafsnit informere om, hvor dine pårørende kan opholde sig.

Indlagte børn, handicappede og andre sårbare, fx demente, må have én pårørende/ledsager med gennem forløbet. Mens barnet/patienten er til operation, henvises pårørende/ledsager til venteområde 13 via K2.

Vi ringer efter pårørende/ledsager, når patienten er ved at vågne op.

I fuld bedøvelse sover du dybt og mærker ingen smerter under operationen. 

Den bedøvende medicin sprøjtes ind i en blodåre via et tyndt plastikrør.

Under bedøvelsen bliver du hele tiden observeret af en læge eller sygeplejerske med speciale i bedøvelse. Du får også overvågningsudstyr på, der måler hjerterytme, blodtryk, vejrtrækning og iltmætning. 

På hospitalet kalder vi fuld bedøvelse for "generel anæstesi".

Operationen foregår enten ambulant, hvor du kommer hjem samme dag, eller med en kortvarig indlæggelse i op til et par dage dage. Det aftaler du med lægen ved forundersøgelsen.

Ved operationen bruger vi en ultralydssonde til at finde frem til de indvendige blodkar, der forsyner hæmoriderne med blod. De største kar afsnøres, sådan at blodgennemstrømningen i hæmoriderne nedsættes, hvorefter de gradvist skrumper, og symptomerne aftager. Ved behov vil fremfaldne hæmorider blive trukket op på plads og syet fast.

Ved denne operation undgår man at skære hæmoriderne bort, og operationen efterlader ingen udvendige, synlige sår. Ved afslutningen af operationen sætter vi af og til en tampon op i din endetarm for at standse eventuel blødning. Denne tampon bliver gelé-agtig og kan ligne en blodklump, når den kommer ud sammen med afføring og luft.

De kendte og forbigående gener, som følger med THD operation, står under afsnittet "når du kommer hjem".

En risiko ved operationen er blødning, da der, selv om der ikke skæres i hæmoriderne, sys med nål eller sættes afsnøring på, som kan give blødning.

Umiddelbart efter operationen har enkelte patienter svært ved at tisse. Det kan da være nødvendigt at tømme urinblæren med et tyndt gummikateter. Vi fører kateteret ind gennem urinrøret og fjerner det umiddelbart efter tømningen igen.
Det aftager som regel efter 3-6 timer, hvorefter man igen kan tisse på sædvanlig vis.

Du må spise og drikke og stå ud af sengen ret hurtigt efter operationen.

Du kan forvente at blive udskrevet efter en observationsperiode, hvor vi holder øje med, at det kun bløder en lille smule, og at du kan tisse.

De fleste vil kunne genoptage almindelig aktivitet i løbet af en uges tid, men for enkelte varer det lidt længere. Vi fraråder dog cykling, tunge løft og sportsudøvelse i 1-2 uger.

Ved afslutningen af operationen sætter vi af og til en tampon op i endetarmen for at standse eventuel blødning. Denne tampon bliver gelé-agtig og kan ligne en blodklump, når den kommer ud igen sammen med afføring og luft.

Det er normalt, at der de første par dage efter operationen kan være lidt blodig siven fra endetarmsåbningen. Vi anbefaler derfor, at du i denne periode af hensyn til undertøjet bruger bind eller trusseindlæg.

Nogle patienter oplever efter operationen kun lette smerter eller ubehag ved endetarmsområdet. Du kan da tage almindelig håndkøbsmedicin som Pamol, Panodil eller Pinex hjemme.
En del patienter oplever dog flere smerter. Derfor vil du få udleveret supplerende smertestillende medicin (”smertepakke”), som du ved behov kan tage sammen med håndkøbsmedicinen.
Følg den medicinvejledning du får udleveret ved udskrivelsen.

De første dage efter operationen kan man have en fornemmelse af øget fylde i endetarmsområdet. Denne fornemmelse, som kan forveksles med afføringstrang, skyldes hævelse i operationsområdet og forsvinder igen af sig selv. 

For at mindske risikoen for blødning og smerter efter operationen er det vigtigt, at afføringen holdes blød. Vi anbefaler, at du tager et let afføringsmiddel de første par uger efter operationen (fx tablet Magnesia, som du kan købe på apoteket). Desuden bør du drikke minimum 2 liter væske dagligt og spise groft brød, grøntsager og frugt.

Når der ikke har været blod i de afsnørede hæmorider i 1-2 uger, falder de af inde i endetarmen og kommer ud med afføringen. Det foregår som regel helt uden, man bemærker det. Enkelte får dog lidt blødning, altså tiltagende blodig siven igen i 1-2 dage. Som regel aftager det igen og stopper helt efter nogle uger. Hvis blødningen ikke holder op eller bliver kraftig, skal du kontakte din egen læge eller vagtlægen.

Kontakt os, hvis:

• du har eller har haft MRSA eller CPO

Kontakt egen læge, for at blive undersøgt for MRSA eller CPO, hvis:

• du inden for de sidste 6 måneder har boet sammen med en person med MRSA eller CPO
• du indenfor de sidste 6 måneder har modtaget behandling på hospital eller klinik i udlandet (dog ikke Norge, Sverige, Finland, Island, Færøerne og Grønland)
• du inden for de sidste 6 måneder har haft ophold/arbejdet i krigszone, flygtningelejr eller på asylcenter
• du eller én du bor sammen med indenfor de sidste 6 måneder ugentligt eller hyppigere arbejder med levende grise
• du inden for de sidste 6 måneder har opholdt dig i udlandet (dog ikke Norge, Sverige, Finland, Island, Færøerne og Grønland) og fået behandling med antibiotika under opholdet

Hvis vi ved, om du er smittet med MRSA eller CPO, er der bedre mulighed for at behandle dig, hvis du får en infektion. Endvidere iværksættes nogle ekstra hygiejniske forholdsregler for at mindske risikoen for, at bakterierne spredes på hospitalet.

*MRSA: Meticillin Resistent Stafylococcus aureus

*CPO: Carbapenemase-producerende organismer

Livsstilsfaktorernes betydning for dig:

Livsstilsfaktorer betegnes populært ”KRAM” (kost, rygning, alkohol, motion). Nedenstående anbefalinger er generelle, og læge/sygeplejepersonale kan have særlige anbefalinger til netop dig, eller du kan have særlige forhold eller vilkår, der gør, at det er anderledes. Spørg endelig, hvis du er i tvivl!

KOST: Start gerne med øget proteinindtag nogle dage/uger før operationen. I 2-3 uger efter operationen har du fortsat et øget energi- og proteinbehov, så det er vigtigt, at du fortsat spiser godt med proteinholdige madvarer. Relevante ernæringspjecer findes i Mave-Tarmkirurgisk Sengeafsnit/Klinik, spørg hvis du ikke kan finde dem. Spiser eller vejer du alt for lidt, kan du have gavn af at få tilført ekstra kalorier til den mad, du spiser. Kontakt plejepersonalet og få dem til at henvise dig til en klinisk diætist, som kan hjælpe dig med at optimere din ernæring, så du har de bedste forudsætninger for at komme dig hurtigt efter operationen. Din egen læge kan også vejlede dig vedrørende kost.

RYGNING: Hold gerne op med at ryge. Rygning kan medføre komplikationer til en operation i form af flere infektioner, dårligere sår- og knogleheling, og hyppigere lungebetændelse. Derved kan rygning forringe et godt resultat i efterforløbet af en ellers vellykket operation.
Anbefalingen er rygestop 8 uger før operation. Selvom du skulle være i en situation, hvor der ikke er 8 uger til din planlagte operation, eller du opereres akut, er det aldrig for sent at stoppe. Selv 48 timer før operation har et rygestop en positiv effekt. Alle kommuner tilbyder en eller anden form for hjælp til rygestop, evt. på det lokale apotek. Hvis du ikke kender din kommunes tilbud, kan du evt. spørge personalet.

ALKOHOL: Et stort forbrug af alkohol kan medføre besværlige komplikationer, hvis du skal opereres. Personer, der drikker mere end 1-2 genstande om dagen, kan få flere infektioner, hjerte- og lungeproblemer samt øget risiko for blødning. Hvis du drikker over Sundhedsstyrelsens genstandsgrænser, og specielt hvis du drikker over 1-2 genstande dagligt, anbefales du helt at holde op med at indtage alkohol mindst 4 uger før operationen. Det er den tid, kroppen er om at normalisere sig. De første 2-3 uger efter operationen anbefales det kun at indtage alkohol i moderate mængder. Har du behov for hjælp til alkoholreduktion eller -stop, kan du tale med din læge.

MOTION: Sundhedsstyrelsen anbefaler alle personer mindst ½-1 times motion dagligt, så vidt muligt. I forbindelse med operation er motion/bevægelse og fysisk aktivitet også vigtig. Det er påvist, at man hurtigere kommer tilbage til sin sædvanlige form, når man bevæger sig og motionerer også lige efter operation. Bevægelse/motion hjælper også til bedre appetit og normal mavefunktion. Du kan bedre motionere, når du tager din smertestillende medicin.
Har du behov for mere målrettet genoptræning, afklares det oftest i løbet af din indlæggelse/kontakt med afdelingen. I andre tilfælde kan din egen læge oplyse dig om og henvise til de eventuelle kommunale tilbud, der findes på dette område.