Encorafenib og Cetuximab (tabl. og i.v.)

Encorafenib er lægemiddel, en målrettet behandling, der kan hæmme eller stoppe udviklingen i din kræftsygdom.

Cetuximab er et antistof som kan hæmme kræftcellernes vækst.

Encorafenib er en kapsel, som skal synkes hel med et glas vand. Cetuximab gives i en blodåre i armen.

Én behandlingsserie strækker sig over 4 uger, og du skal have behandling dag 1-28 i alle behandlingsserier.

Dag 1 og 15: Cetuximab gives i en blodåre i armen over 2 timer første gang og derefter over 1 time. Du vil få behandling i afdelingens kræftklinik, og du behøver ikke være indlagt.

Dag 1-28: Encorafenib gives i form af kapsler 1 gang dagligt. Dag 1 vil du få udleveret det antal kapsler, som du skal tage. Eventuelt overskydende kapsler skal du aflevere ved næste besøg i afdelingen.

Hvis du glemmer at tage en dosis af Encorafenib skal du tage den, så snart du kommer i tanke om det.

Du skal dog ikke tage den glemte dosis, hvis:

• der er mindre end 12 timer til din næste planlagte dosis af Encorafenib, som tages én gang dagligt.

I dette tilfælde skal du blot tage din næste dosis som planlagt.

Hvis du kaster op, skal du ikke tage en ny dosis, men tage den næste dosis som planlagt.

Kontakt straks afdelingen, hvis du har taget mere medicin, end lægen har foreskrevet.

Blodprøver: Da behandlingen midlertidigt kan hæmme knoglemarvens dannelse af nye blodceller, skal du have taget blodprøver to hverdage før hver behandling. Hvis blodprøverne ikke er i orden, kan du komme ud for, at din behandling udsættes.

CT-skanning: Efter 4 behandlingsserier vil du få foretaget en CT-skanning. Undersøgelsen vil vise, hvilken effekt behandlingen har på din sygdom.

Hvis du tager naturmedicin, kosttilskud eller anden medicin end den, der er ordineret i afdelingen er det vigtigt, at du fortæller det. Dette skyldes, at det kan have betydning for effekten af din behandling.

Behandlingen påvirker ikke alene kræftcellerne, men også kroppens raske celler. Denne påvirkning betyder, at der kan forekomme bivirkninger.

Vi forventer ikke at se alle bivirkningerne hos dig, men kan dog ikke på forhånd udelukke andre bivirkninger end dem, der er nævnt her.

Bivirkninger til behandlingen kan i visse tilfælde blive meget alvorlige og i værste fald være livstruende.

Der findes medicin, der kan afhjælpe eller mindske generne fra flere af bivirkningerne. Derfor er det vigtigt, at du fortæller os om de bivirkninger, du har. Det kan du enten gøre, når di kommer til behandling eller ved at ringe til os forinden.

For yderligere information henvises til hjemmesidens afsnit om bivirkninger.

VIGTIGT! Du skal kontakte afdelingen, hvis du oplever åndenød, synsproblemer og alvorligt udslæt på hænder og fødder.

Infektion, blødning og blodmangel: Da kemoterapi kan nedsætte knoglemarvens produktion af blodceller, vil du kunne opleve infektion, blødning og blodmangel.

• Infektion kan vise sig som feber og influenzasymptomer. Ved feber over 38,3 grader SKAL du ALTID kontakte afdelingen. Er du almen utilpas og har temperatur 38 grader, skal du naturligvis også kontakte afdelingen.
• Blødning kan vise sig som næseblod, blødning ved tandkødet, blå mærker og små røde pletter i huden. Ved blødning SKAL du ALTID kontakte afdelingen.
• Blodmangel kan vise sig ved træthed, svimmelhed, åndenød og hjertebanken.

Meget almindelige bivirkninger, som forekommer hos flere end 10% af behandlede

Kvalme og opkastning: Du får udleveret kvalmestillende medicin, som du kan tage ved behov.

Træthed: Du kan opleve en øget træthed.

Hud: Din hud forandrer sig måske lidt. Huden, især på dine hænder og fødder, kan blive tør, rød, revne og skalle let. Du kan opleve hudkløe og at dine modermærker bliver mørkere.

Diarre: Diarre kan forekommer ved behandling med Encorafenib

Føleforstyrrelser: Nedsat følesans eller prikken i fingre og tæer kan forekomme. Bivirkningerne kan aftage med tiden, men forsvinder ikke altid helt.

Muskel- og ledsmerter: Du kan opleve muskel- og ledsmerter de første dage efter behandlingen. Smertestillende medicin kan være nødvendig.

Øjne: Du kan oplevet at dit syn bliver tåget, eller at du får synsnedsættelse

Seksualitet og intimitet: Træthed, tørre slimhinder og andre bivirkninger til din kræftbehandling kan mindske din lyst og evne til seksuelt samvær og intimitet. Man udsætter ikke sin partner for påvirkning eller smitte ved seksuelt samvær. 
Det kan hjælpe at tale både med din partner og med os, hvis du oplever, at behandlingen påvirker den fysiske og psykiske intimitet i dit parforhold.

Der henvises til Hvad er Braftovi? - Find information på Medicin.dk for yderligere information om bivirkninger.

Meget almindelige bivirkninger, som forekommer hos flere end 10 % af behandlede

Hud: Akne-lignendeudslæt som ofte begynder 1-2 uger efter behandlingsstart og forekommer mest i ansigtet, hovedbunden, på brystet og på ryggen. For de fleste er udslættet mildt til moderat og påvirker udseendet, men ikke dagliglivet. Se Panitumumab (i.v.) og Cetuximab (i.v.) (rm.dk) for yderligere information.

Slimhinder: Der kan forekomme tørre slimhinder i blandt andet mund, næse, øjne og omkring kønsorganer.

Infusionsrelateret reaktion: I starten af infusionen kan der, opstå en reaktion, der viser sig som en følelse af trykken for brystet, åndenød, rødme og varmefornemmelse.

Smagsændringer og appetitløshed: Under behandlingen kan du i perioder opleve smagsændringer og mindre appetit.

Seksualitet og intimitet: Træthed, tørre slimhinder og andre bivirkninger til din kræftbehandling kan mindske din lyst og evne til seksuelt samvær og intimitet. Man udsætter ikke sin partner for påvirkning eller smitte ved seksuelt samvær. 
Det kan hjælpe at tale både med din partner og med os, hvis du oplever, at behandlingen påvirker den fysiske og psykiske intimitet i dit parforhold.

Du må spise og drikke, som du plejer.

Mens du får medicinen og indtil 2 måneder efter sidste dosis af medicinen, bør du undgå betydelig udsættelse for ultraviolet lys. Du bør, når du færdes udendørs, opholde dig i skyggen så vidt det er muligt. Hvis du ikke kan være i skyggen, bør du bære solhat med bred skygge og en langærmet trøje eller lign. Endelig bør du bruge solcreme på de steder af kroppen, der ikke er dækket af tøj og du bør også bære solbriller, når du er udendørs. 

Hvis der er mulighed for, at du eller din partner kan blive gravid, skal I anvende et sikkert svangerskabsforebyggende middel i form af p-spiral.

Encorafenib og Binimetinib nedsætter effekten af p-piller, p-stav, p-plaster, p-ring eller p-sprøjte og kan derfor ikke anvendes.

Prævention skal anvendes indtil 120 dage efter endt behandling med Binimetinib og 30 dage efter endt behandling med Encorafenib.