Bevacizumab er et antistof som hæmmer vækst af blodkar til kræftknuden. Det virker altså på en anden måde end kemoterapi, fordi Bevacizumab indirekte hæmmer kræftcellernes vækst.

Behandlingen gives som infusion i en blodåre. Behandlingen gives oftest som tillæg til kemobehandling hver 2. eller 3. uge.
Behandlingen vil ophøre, hvis undersøgelser viser, at den ikke har tilstrækkelig effekt, hvis du får uacceptable bivirkninger eller hvis du selv ønsker at stoppe behandlingen.

Du vil få behandling i afdelingen, og du behøver ikke være indlagt.

Behandling med Bevacizumab skal midlertidig afbrydes:

• hvis ud har svært forhøjet blodtryk, der kræver behandling med blodtryksmedicin
• hvis du har problemer med sårheling efter en operation
• hvis du skal opereres

Behandlingen med Bevacizumab skal stoppes permanent, hvis du får:

• svært forhøjet blodtryk, som ikke kan kontrolleres med blodtrykssænkende medicin, eller hvis blodtrykket pludseligt stiger alvorligt
• protein i urinen, efterfulgt af hævelser på kroppen
• hul i tarmvæggen
• en fistel mellem væv som ikke normalt er forbundet
• alvorlige infektioner i huden eller i de dybere liggende lag under huden
• en blodprop i aterierne
• en blodprop i lungerne
• svær blødning

Behandlingen påvirker ikke alene kræftcellerne, men også kroppens raske celler. Denne påvirkning betyder, at der kan forekomme bivirkninger.
Vi forventer ikke at se alle bivirkningerne hos dig, men vi kan dog ikke på forhånd udelukke andre bivirkninger end dem, der er nævnt her. Hvis du oplever bivirkninger bør du tale med din læge eller sygeplejerske.

Bivirkninger til behandlingen kan i visse tilfælde blive meget alvorlige og i værste fald være livstruende.

Der findes medicin, der kan afhjælpe eller mindske generne fra flere af bivirkningerne. Derfor er det vigtigt, at du fortæller os om de bivirkninger du har. Det kan du enten gøre, når du kommer til behandling eller ved at ringe til os forinden. 

Infektion, blødning og blodmangel: Da behandling med Bevacizumab kan nedsætte knoglemarvens produktion af blodceller, vil du kunne opleve infektion, blødning og blodmangel.

• Infektion kan vise sig som feber og influenzasymptomer. Ved feber over 38,3 grader SKAL du ALTID kontakte afdelingen. Er du almen utilpas og har temperatur 38 grader, skal du naturligvis også kontakte afdelingen.
• Blødning kan vise sig som næseblod, blødning ved tandkødet, blå mærker og små røde pletter i huden. Ved blødning SKAL du ALTID kontakte afdelingen.
• Blodmangel kan vise sig ved træthed, svimmelhed, åndenød og hjertebanken.

Træthed: Du kan opleve en øget træthed.

Smagsændringer og appetitløshed: Under behandlingen kan du i perioder opleve smagsændringer og mindre appetit.

Hårtab: Behandlingen kan medføre let hårtab. Hvis du får brug for det, kan du få tilskud til en paryk. I nogle tilfælde kan du også tabe håret andre steder på kroppen.

Slimhinder: Slimhinderne i dine øjne, mund, mave og tarm kan blive irriterede. Det kan vise sig som eksempelvis mundsvamp, næseblod, ømhed, mavesmerter og diarré.

Diarré: Kan forekomme ved behandling med Bevacizumab. Hvis du har 4-6 afføringer dagligt, betragtes det som diarré. Du vil få udleveret medicin til behandling af diarré (Loperamid) og anbefales at følge vejledningen på pakken. Desuden skal du drikke rigelig væske. Mindst 3 liter om dagen, mens du har diarré. Det er godt at drikke cola eller anden sodavand, bouillon, saftevand eller juice. Hvis du fortsat har diarré efter 24 timers behandling med Loperamid, skal du kontakte afdelingen.

Skum i urin: Medicinen kan medføre, at nyrerne udskiller protein. Ofte udskilles kun ganske små mængder, som ikke betyder noget. Hvis det er større mængder, skummer urinen i toiletkummen, når du lader vandet.

Huden: Du kan opleve langsom sårheling, da sår heler langsommere, når du får behandlingen. Vær derfor varsom og undgå at komme til skade.

Blodtryk: Dit blodtryk kan stige i forbindelse med behandlingen og nogle patienter får forhøjet blodtryk. Du skal have målt blodtryk før hver behandling. Hvis blodtrykket er forhøjet, kan det være nødvendigt, at du tager blodtrykssænkende medicin.

Hjertet: Der er en lille øget risiko for blodpropper. Får du en blodprop, behandles du med blodfortyndende medicin. Symptomer på blodpropper er hævelse og rødme af et ben eller en arm. Det kan også være smerter, eventuelt som stik i brystet, eller forpustelse. Oplever du nogle af disse symptomer, skal du straks kontakte os.

Hul i tarmen: En meget sjælden bivirkning er, at der opstår hul i tarmen. Symptomer er stærke mavesmerter og eventuelt feber. Hul i tarmen kræver akut behandling, og du skal kontakte os omgående, hvis du får disse symptomer.

Vi kan ikke udelukke risikoen for andre bivirkninger end de, der her er nævnt. Det er vigtigt, at du registrerer alle de bivirkninger, som du oplever i det elektroniske spørgeskema. 

Før og under behandlingen vil vi med regelmæssige mellemrum foretage undersøgelser for at kontrollere eventuelle bivirkninger og eventuelt for at vurdere behandlingens effekt på sygdommen. 

Hvis der er mulighed for, at du kan blive gravid, skal I anvende et sikkert svangerskabsforebyggende middel såsom spiral, p-piller, p-stav, p-plaster, p-ring eller p-sprøjte under behandlingen med Bevacizumab og mindst 6 måneder efter endt behandling.
Du må ikke amme under behandlingen og i mindst 6 måneder efter sidste behandling, da Bevacizumab kan påvirke væksten og udviklingen af dit barn.

Hvis du tager naturmedicin, kosttilskud eller anden medicin end den, der er ordineret på Kræftafdelingen er det vigtigt, at du fortæller det. Dette skyldes, at det kan have betydning for effekten og bivirkninger af den behandling du får. 

Hvis du kommer i kontakt med en læge uden for Kræftafdelingen, er det ligeledes vigtigt, at du fortæller hvilken behandling du er i gang med.

Du er altid velkommen til at kontakte afdelingen, hvis der opstår problemer mens du er hjemme. Telefonnummeret står på dit kontaktkort.

Hvis du har behov for tandbehandling eller har symptomer i mund eller tænder er det vigtigt, at du fortæller din læge eller tandlæge, at du er i behandling med Bevacizumab, da det kan have betydning i forhold til din behandlingsplan. 

Bliver du indlagt på en anden afdeling end den, som står for din behandling er det vigtigt, at du oplyser, at du bliver behandlet med Bevacizumab.