Medicinsk kræftbehandling påvirker ikke alene kræftceller, men også kroppens raske celler. Når det sker, giver det bivirkninger. Bivirkningerne opleves forskellige og varierer fra person til person. Det er derfor ikke muligt på forhånd at sige, om du får én eller flere bivirkninger.
Det er vigtigt at huske, at langt de fleste bivirkninger kun er forbigående, og at de gradvist forsvinder igen efter endt behandling.
Bivirkningerne kan opstå under eller lige efter endt behandling. I sjældne tilfælde kan bivirkningerne opstå flere måneder efter behandlingen er givet.
Pembrolizumab kan forårsage en overaktivering af immunsystemet. En sådan aktivering kan føre til såkaldte autoimmune reaktioner i kroppen og påvirke forskellige organer i kroppen. Disse immunrelaterede bivirkninger kræver, i nogle tilfælde, behandling med immundæmpende medicin f.eks. binyrebarkhormon. Immunrelaterede bivirkninger kan i sjældne tilfælde være alvorlige og potentielt livstruende eller have dødelig udgang.
Immunrelaterede bivirkninger opstår generelt hos mindre end 5% af de patienter der får behandling med pembrolizumab, dog ses påvirkning af skjoldbruskkirtlen hos ca. 14 % af patienterne.
Fortæl os, hvis du har eller har haft såkaldte autoimmune sygdomme.
De vigtigste immunrelaterede bivirkninger, du skal kende:
- Betændelseslignende reaktion i lungerne (pneumonitis): Mindre end 5% af patenterne, der behandles med pembrolizumab, får denne bivirkning. Symptomerne er hoste, åndenød og evt. feber. Oftest er der tale om få/moderate symptomer, men der er beskrevet tilfælde med livstruende og dødelige forløb. Fortæl os, hvis du har eller har haft lungesydommen.
- Betændelseslignende reaktion i tarmen (colitis): Symptomer på colitis er diarré, mavesmerter, blod i afføringen eller mørkfarvet/ildelugtende afføring.
- Leverpåvirkning (hepatitis): Påvises i blodprøver og kan give symptomer i form af hudkløe, gulfarvning af øjne og hud, mørk urin og mavesmerter.
- Nyrepåvirkning: Påvises i blodprøver og kan give symptomer i form af mørkfarvning af urinen, skummende eller meget uklar urin.
- Hormonforstyrrelser: Påvirkning af skjoldbruskkirtlen, som kan medføre enten for højt eller for lavt stofskifte. Påvirkning af binyrerne eller hypofysens funktion, og risiko for sukkersyge. Symptomer kan omfatte øget træthed, vægttab, vægtøgning, humørsvingninger, hårtab, forstoppelse, svimmelhed, hovedpine, øget tørst, øget vandladningstrang og ændret syn. Vi tager løbende blodprøver for at kontrollere niveauerne af de forskellige hormoner. Hormonforstyrrelser kræver ofte medicinsk behandling og der kan være tale om livslang medicinsk behandling.
- Hjertemuskelbetændelse (myocarditis): Symptomer kan omfatte åndenød, træthed, brystsmerter, hævede ankler eller ben, uregelmæssig hjerterytme og besvimelse.
- Hudreaktion: Ofte milde symptomer med rødme, udslæt og kløe. I sjældne tilfælde ses mere alvorlige hudreaktioner med sår og evt. også påvirkning af slimhinder.
- Infusionsrelateret reaktion: Oftest er der tale om en mild reaktion med feber, kulderystelser, kvalme, opkastning, udslæt og kløe. Sjældent opstår svære reaktioner, der viser sig som åndenød, besværet åndedræt, blodtryksfald, hæshed og rødt udslæt eller en egentlig allergisk reaktion. Hvis du får en reaktion under behandlingen, vil du få yderligere medicin, f.eks. paracetamol, antihistamin og binyrebarkhormon. Reaktionen opstår næsten altid under selve behandlingen. Hvis symptomerne opstår, når du er kommet hjem, skal du straks kontakte os eller ringe 112 ved åndenød.
Om behandlingen
Risici og bivirkninger
Vær opmærksom på
Kontakt