Der er flere måder, du kan malke ud på:

• Med hånden

• Med en manuel brystpumpe

• Med en elektrisk brystpumpe

Dit valg kan afhænge af, hvor du er i forløbet og din aktuelle situation. Måske giver det mening for dig at kombinere forskellige metoder. Uanset hvordan du vælger at udmalke, er det vigtigt med god håndhygiejne samt rengøring af udstyr.

Du kan malke ét bryst ad gangen eller begge. Det er dig, der afgør, hvad der passer dig bedst. Måske er det nemmest at overskue et bryst ad gangen i starten. Fordelene ved at malke ud på begge bryster på samme tid er, at det er tidsbesparende – altså mere mælk på kortere tid, desuden giver dobbeltudmalkning større mælkeproduktion grundet højere indhold af hormoner med betydning for mælkedannelsen.

For at opstarte og vedligeholde dannelsen af mælk anbefaler vi, at du i starten ammer/malker ud 8 gange i døgnet. En rettesnor kan være, at en udmalkning tager 10-15 minutter, mens en amning typisk tager længere tid.

Få hjælp af personalet til at lægge en konkret plan.

De første gange du malker ud, kommer der som regel intet eller kun et par dråber mælk. Hav tålmodighed og fortsæt med at malke ud, selv få milliliter er værdifuld ernæring for dit barn.

Normalt øges mælkemængden gradvist over de følgende dage. Du vil opleve at mælkemængden kan variere fra gang til gang.

Den udmalkede mælkemængde og forventningen om, hvor meget mælk dit barn skal have til næste måltid kan være med til at afgøre, hvor mælken opbevares. De første dage efter fødslen vil du kunne lade din mælk stå tildækket ved stuetemperatur indtil barnets næste måltid.

Friskudmalket råmælk/modermælk kan holde sig.

• 4 timer ved stuetemperatur (16-25˚C) tildækket

• 3 døgn i køleskab ved max 5˚C

• Op til 6 måneder i fryser ved - 18˚C

Du kan lade frossen mælken tø op i køleskabet eller i et vandbad med koldt vand – optøet mælk kan holde sig 24 timer i køleskab.

Optøet mælk kan ikke genfryses. Rester af opvarmet mælk skal altid kasseres.

Der kan være flere forhold, der spiller ind på mælkeproduktionen. Hvis du oplever, at din mælkeproduktion er for lille, har du flere forskellige valgmuligheder til at øge mælkemængden og stimulere din nedløbsrefleks. Alle mødre er forskellige, og du må derfor finde den strategi, der passer bedst til dig. Det er forskelligt, hvor lang tid det tager at øge mælkemængden. Som udgangspunkt skal du som minimum forvente at investere et par døgn inden, din mælkemængde er tilfredsstillende.

Malk ud flere gange i døgnet
Din mælkemængde er mere afhængig af, hvor tit du udmalker, end hvor længe ad gangen du malker ud. Det er normalt, at mængden af mælk varierer i løbet af et døgn; oftest har du mest mælk først på dagen og mindst sidst på dagen.
Du kan i en periode udmalke oftere end hver 3. time – for eksempel kan du malke ud med helt ned til 1½ times mellemrum i nogle dage. Dog skal du ikke malke ud umiddelbart før en amning.

Malk ud om natten
Du danner mest mælk om natten, hvor dit hormonniveau i forhold til mælkedannelse er højt. Det er derfor vigtigt, at du også malker ud om natten, hvis du gerne vil øge din mælkeproduktion.

Få nok hvile, mad og drikke
Det er vigtigt, men kan være svært, når I er nybagte forældre. Hjælp hinanden med at skabe de bedst muligt betingelser til at opnå eller gribe det, der er muligt. Træk på den hjælp, I kan få.

Skift mellem brysterne flere gange, mens du udmalker
Skift til det andet bryst efter cirka 5 minutters udmalkning, hvis mælken ikke løber, men kun drypper.

Malk ud på begge bryster samtidigt
Dobbeltudmalkning fortæller din krop, at du har brug for mere mælk. Du øger din mælkemængde, samtidig med at du øger det samlede kalorieindhold i mælken.

Masser brystet før og imens du malker ud
Du kan malke mere ud, hvis du masserer brystet et par minutter i forbindelse med udmalkning. Masser brystet blidt – enten i cirkelbevægelser eller strøg – altid gerne før, senere evt. også under udmalkning. Ved massage midtvejs i udmalkningen er det nemmest at slukke for brystpumpen imens.

Komprimer brystet under udmalkning
Mens du udmalker (her et bryst ad gangen), kan du med fordel placere din tommeltot et par cm over tragten og de næste 2 fingre ligeledes et par cm under tragten, således at din hånd former bogstavet C. Pres fingrene sammen og hold trykket i 10-15 sekunder. Arbejd gerne med flere områder af brystet. Kompressionen øger flowet af mælk og kan stimulere nedløbsrefleksen.

Power-pumping
Du efterligner dit barns hyppige måltider, når det har behov for, at din mælkeproduktion øges. De hyppige udmalkninger udløser en større udskillelse af hormonet prolaktin, som fortæller din krop, at den skal danne mere mælk. Gør følgende 1-4 gange om dagen:

Gør løbende status sammen med en fagperson, så I sammen kan rette planen til ved behov.

Du kan hjælpe mælken på vej ved at:

• Forberede brysterne ved at berøre og massere dem inden udmalkning, hvis du ikke har haft barnet hos dig umiddelbart inden udmalkning.

• Brug eventuelt varme inden udmalkning. Et varmt bad eller varmepude/varme omslag/varme udmalkningstragte.

• Udmalk i forlængelse af, at du har haft barnet hud-mod-hud, har forsøgt amning eller har ammet for at udnytte, at dine mælkedannende hormoner her i forvejen er boostet.

• Se på dit barn, imens du udmalker – eventuelt mens det ligger hud-mod-hud hos din partner.

• Kombiner gerne udmalkning med håndstimulering, især de første dage efter fødslen.

• Gør udmalkningen til en rolig og hyggelig stund, hvor du sidder behageligt.

Det er normalt at din mælkemængde varierer hen over et døgn.

Vær opmærksom på justeringer i forhold til brugen af brystpumpe og udstyr:

• Udmalkningstragte fås i forskellige størrelser. Brystvorterne ændrer sig over de første dage og svulmer desuden op under udmalkning. Måske har du brug for forskellige størrelser til hvert bryst.

• Undgå at blokere mælkegange ved at presse tragten for hårdt ind i brystvævet.

• Styrken på brystpumpen kan reguleres manuelt. Du skal gradvist øge styrken, men det må ikke være ubehageligt.

Vær opmærksom på dine brystvorter:

• Smør dine brystvorter med modermælk og lufttør et par minutter efter udmalkning.

• Brug lanolincreme, hvis du har ømme eller sårede brystvorter.

Afvej fordele og ulemper:

• Hvad er realistisk at overkomme i din aktuelle situation?

• Lav en tidsbegrænset udmalkningsplan, så det er nemmere for jer at overskue at investere de ekstra kræfter i en periode, hvor I måske kan være udfordret på søvn, overskud og overblik. Det er godt at lave status undervejs. Planen kan justeres ved behov.

Reager hvis det er ubehageligt at udmalke - kontakt personalet for at få vejledning.