Operation for brud på overarmsknoglen

Du skal købe smertestillende medicin, så du er klar til at behandle eventuelle smerter, når du kommer hjem efter operationen:

• Paracetamol (Pamol, Panodil eller Pinex)  

De fås i håndkøb på apoteket og i de fleste dagligvarebutikker.

Du skal selv sørge for transporten til og fra operationen.

Du må ikke selv køre bil i 24 timer efter operationen, fordi du stadig er påvirket af bedøvelsen. Husk at lave en aftale om, hvem der kan køre dig hjem.

Det er vigtigt, at du kan blive hentet, så snart du er klar til at komme hjem. 

Vær også opmærksom på, at nogle operationer kan gøre dig ude af stand til at køre i længere tid. Spørg på afdelingen, hvis du er i tvivl. 

Kost, rygning, alkohol, motion og søvn har alle betydning for et godt resultat for din operation. 

Din egen indsats er derfor vigtig. Det kan for eksempel være at spise proteinrig kost, stoppe med at ryge og drikke alkohol. Motion og god søvn styrker også din krop og psyke før din operation.

Vi kan henvise dig til et sundhedstilbud i din kommune. Du kan også tale med din egen læge eller selv henvende dig i dit lokale sundhedshus.

Du kan læse mere om din hjemkommunes sundhedstilbud på www.sundhed.dk under "Sundhedstilbud".

Tag et grundigt bad og vask håret om morgenen på operationsdagen for at nedsætte risikoen for betændelse. Bad aftenen før accepteres, hvis det er eneste mulighed.

Rens dine negle omhyggeligt, før du går i bad.

Vask dig grundigt med sæbe i de områder, der er markeret på tegningen. Tør dig med et rent håndklæde.

Smør dig ikke ind i creme efter badet, og brug heller ikke parfume eller makeup.

Fjern neglelak og/eller kunstige negle. 

Lad smykker blive hjemme. Du bør fjerne piercinger i nærheden af operationsfeltet og/eller i ansigtet inden operationen.

Undlad at tage kontaktlinser på inden operationen.

Som udgangspunkt skal du have dit eget tøj på under operationen. Det er derfor vigtigt, at dit tøj er rent, nyvasket og løstsiddende.

Tøjet skal være uden metaldele inklusive BH'en.

Medbring en bog eller lignende i tilfælde af ventetid. 

Det er vigtigt, at du medbringer rummeligt tøj, der er nemt at tage af og på.

Medbring også sko, der sidder godt fast på foden, og som ligeledes er nemme at tage af og på.

Herudover kan du medbringe mobiltelefon.

Ambulant operation (hjem samme dag)

Er du mødt til ambulant operation, henvises pårørende til at opholde sig i Foyeren på niveau 0.

Børn, handicappede og andre sårbare, fx demente, må have én pårørende/ledsager med gennem forløbet. Mens barnet/patienten er til operation, henvises pårørende/ledsager til at opholde sig i Foyeren på niveau 0. 

Vi ringer efter pårørende/ledsager, når patienten er ved at vågne op.

Operation under indlæggelse

Er du indlagt, vil personale på dit sengeafsnit informere om, hvor dine pårørende kan opholde sig.

Indlagte børn, handicappede og andre sårbare, fx demente, må have én pårørende/ledsager med gennem forløbet. Mens barnet/patienten er til operation, henvises pårørende/ledsager til venteområde 13 via K2.

Vi ringer efter pårørende/ledsager, når patienten er ved at vågne op.

Operationen foregår i fuld bedøvelse.

Du vil typisk blive udskrevet samme dag, som operationen finder sted.

Bruddets type afgør, hvordan operationen udføres, og hvilket materiale der sættes i.

De fleste brud af overarmen behandles uden operation, men ved betydelig fejlstilling eller fare for kar- eller nerveskade vælges stabilisering af bruddet.
Billedet nedenunder viser en Winsta-skinne, som er en skinnetype, der ofte anvendes til brud højt på armen.

Jo mere kompliceret dit brud er, desto længere tid forventes dit forløb at blive.
Dit normale funktionsniveau, knoglestyrke, rygning og øvrige helbredstilstand har stor betydning for, hvor hurtigt dit brud heler.

I fuld bedøvelse sover du dybt og mærker ingen smerter under operationen. 

Den bedøvende medicin sprøjtes ind i en blodåre via et tyndt plastikrør.

Under bedøvelsen bliver du hele tiden observeret af en læge eller sygeplejerske med speciale i bedøvelse. Du får også overvågningsudstyr på, der måler hjerterytme, blodtryk, vejrtrækning og iltmætning. 

På hospitalet kalder vi fuld bedøvelse for "generel anæstesi".

Fra 0-2 uger

Efter operationen får du armen i en pose, som er fikseret til kroppen med velcrobånd.

Bandagen holder din overarmsknogle bedst muligt i ro, så den kan hele.

Bandagen skal ikke være så stram, at din arm trækkes bagud.

Overarmen skal hænge ned i naturlig lodret stilling, underarmen i vandret stilling og håndleddet skal hvile inde i bandage.

Du kan læse om bandagen og se billeder af, hvordan den skal sidde ved at gå til vores patientvejledninger under overskriften "Bandager" og vælge "Låst skulderbandage, instruktion i brugen".

Fra 2-6 uger

Ved to ugers kontrollen skiftes bandagen til en løs armslynge. Denne kaldes også en Collar 'n' Cuff.

Du kan læse om bandagen og se billeder af, hvordan den skal sidde ved at gå til vores patientvejledninger under overskriften "Bandager" og vælge "Armslynge, løs".

Lægen vil lave en individuel genoptræningsplan ud fra netop din skade.

Ledkapsel omkring skulderen bliver hurtig meget stram, når leddet holdes i ro i længere tid. Derfor er det vigtigt, at du kommer igang med ubelastede øvelser for skulderleddet, så snart dit brud tillader det.

Du bliver allerede efter 2 uger tilkoblet en fysioterapeut, som hjælper dig med din genoptræning.

Du må forvente, at genoptræningen tager flere måneder, og at du på trods af et godt forløb kan forvente nedsat kraft i armen og indskrænket bevægelighed i skulderen.

Øvelserne, du selv skal lave, kan du finde i patientvejledningen "Overarmsbrud - lige under skulderleddet". Denne kan findes i vores samling af patientvejledninger under overskriften "Skulder".

Du skal forvente at blive blå, gul og hævet i området omkring overarmsknoglen, evt. helt ned på brystkassen og helt ud i hånden.

Det er vigtigt, at du hjælper ødemet tilbage ved at lave langsomme og grundige knytte-/ strækkeøvelser af fingrene flere gange i timen samt bevæge håndleddet.
Dette gælder uanset, hvilken bandage du har på.

Du har plaster over operationssåret, som gerne må sidde 5-7 dage eller mere, hvis ikke det væsker særligt.

Hvis såret væsker meget, eller du har mistanke om betændelse, skal du tage kontakt.

Symptomer på betændelse kan blandt andet være rødme, varme, hævelse ved operationssåret samt feber.

Vær opmærksom på, at du ikke må bruge armen til rollator, stokke eller til at rejse dig fra stol eller seng.

Ved behov får du hjælp til anskaffelse af og vejledning i nødvendige hjælpemidler.

Du vil få brug for hjælp til personlige hygiejne, påklædning og andre ting i starten.

Lægen vurderer, hvornår det er forsvarligt at tage bandagen af for at gå i bad.
Du vil få brug for hjælp til vask, mens du har bandage på.

Vi anbefaler, at du laver aftaler med pårørende til at støtte dig efter udskrivelsen.

Har du ikke pårørende, som kan hjælpe dig, kan du bede personalet om at kontakte kommunen.

Det er forventeligt, at du i starten har en del smerter i armen.

Du får smertestillende med hjem, så du kan sove om natten og har det acceptabelt i ro.

I starten vil det være ubehageligt i forbindelse med stillingsskift.

Får du ordineret morfin-præparater, vil du samtidig også få ordineret afføringsmiddel for at forebygge forstoppelse.

Lægen vil i forbindelse med operationen lave en individuel plan for dit videre forløb, men det typiske forløb vil være kontroller i Ortopædkirurgisk Klinik skiteres som nedenfor:

• Kontrol med røntgen efter 2 uger, hvor der fjernes clips, og bandagen skiftes. Herefter bliver du sat i kontakt til fysioterapeut, som vejleder dig i øvelser.
• Kontrol med røntgen efter 6 uger.

Der kan evt. forekommer yderligere kontroller, indtil der ses sikker knogleheling.

Generelt er overarmsbrud længe om at hele. Det tager minimum 3 måneder, før knoglen er fuldt helet og ofte længere tid.

Varige mén i en eller anden grad er forventelig, selvom alt er gået, som det skal.