Ankelstabiliserende operation - Brostrøm

Du skal købe smertestillende medicin, så du er klar til at behandle smerter, når du kommer hjem:

• Paracetamol (fx Pamol, Panodil eller Pinex)  
• Ibuprofen (fx Ibumetin, Brufen eller Ipren)

De fås i håndkøb på apoteket og i de fleste dagligvarebutikker.

Du skal selv sørge for transporten til og fra operationen.

Du må ikke selv køre bil i 24 timer efter operationen, fordi du stadig er påvirket af bedøvelsen. Husk at lave en aftale om, hvem der kan køre dig hjem.

Det er vigtigt, at du kan blive hentet, så snart du er klar til at komme hjem. 

Vær også opmærksom på, at nogle operationer kan gøre dig ude af stand til at køre i længere tid. Spørg på afdelingen, hvis du er i tvivl.

Bor du alene, anbefaler vi, at du inden operationen køber de mest nødvendige fødevarer, så du kan klare dig, når du kommer hjem. Desuden er det en god idé at have mad forberedt i fryseren.

Vi anbefaler også at have aftaler med pårørende eller nærmeste bekendte om at yde støtte efter udskrivelsen.

Det kan for eksempel være én, der kan bo hos dig et par dage eller hjælpe med praktiske opgaver som rengøring, indkøb og vasketøj.

En eventuel sygemelding afhænger af dit job og vil derfor være individuel.

Tal med lægen om netop din situation.

• Blodfortyndende medicin: Hold pause som aftalt med operationslægen.
• Naturmedicin og kosttilskud: Stop en uge før operationen. Det kan påvirke sårhelingen eller virke blodfortyndende. Husk at fortælle os, hvis du tager det.
• Diabetes: Følg den særskilte vejledning.
• Anden medicin: Tag din øvrige medicin også på operationsdagen, medmindre operationslægen eller bedøvelseslægen har aftalt andet med dig.

VIGTIGT: Hvis du ikke følger disse anvisninger, kan vi være nødt til at aflyse operationen.

• Plan for behandling af diabetes: Du får lagt en plan sammen med bedøvelseslægen inden operationen. 
• Hvis du ikke ser en bedøvelseslæge før operationen: 
  • Langtidsvirkende insulin: Tag som du plejer. 
  • Hurtigtvirkende insulin, blandet insulin, andre injektionspræparater og tabletter: Skal du ikke tage på operationsdagen. 
  • Har du insulinpumpe, skal denne fortsætte i basalrate. 

Er du i tvivl? Kontakt os eller lad være med at tage din diabetesmedicin og medbring den på dagen – så hjælper vi dig. 
OBS: Du må gerne drikke sukkerholdig saft frem til 2 timer før operationen.

Kost, rygning, alkohol, motion og søvn har alle betydning for et godt resultat for din operation. 

Din egen indsats er derfor vigtig. Det kan for eksempel være at spise proteinrig kost, stoppe med at ryge og drikke alkohol. Motion og god søvn styrker også din krop og psyke før din operation.

Vi kan henvise dig til et sundhedstilbud i din kommune. Du kan også tale med din egen læge eller selv henvende dig i dit lokale sundhedshus.

• Tag et grundigt bad og vask håret om morgenen på operationsdagen eller aftenen før.
• Rens dine negle omhyggeligt og fjern neglelak og/eller kunstige negle samt alle piercinger, før du går i bad.
• Vask dig grundigt med sæbe i de områder, der er markeret på tegningen. Tør dig med et rent håndklæde.
• Smør dig ikke ind i creme efter badet og brug heller ikke parfume eller makeup.
• Lad smykker blive hjemme og undlad at tage kontaktlinser på.
• Husk også at børste dine tænder om morgenen.

Som udgangspunkt skal du have dit eget tøj på under operationen, men i nogle tilfælde vil du helt eller delvist skulle klæde om til hospitalstøj.

Det er i alle tilfælde vigtigt, at dit tøj er rent, nyvasket og løstsiddende.

Tøjet skal være uden metaldele inklusive BH'en.

Medbring en bog eller lignende i tilfælde af ventetid. 

Ambulant operation (hjem samme dag)

Er du mødt til ambulant operation, henvises pårørende til at opholde sig i Foyeren på niveau 0.

Børn, handicappede og andre sårbare, fx demente, må have én pårørende/ledsager med gennem forløbet. Mens barnet/patienten er til operation, henvises pårørende/ledsager til at opholde sig i Foyeren på niveau 0. 

Vi ringer efter pårørende/ledsager, når patienten er ved at vågne op.

Operation under indlæggelse

Er du indlagt, vil personale på dit sengeafsnit informere om, hvor dine pårørende kan opholde sig.

Indlagte børn, handicappede og andre sårbare, fx demente, må have én pårørende/ledsager med gennem forløbet. Mens barnet/patienten er til operation, henvises pårørende/ledsager til venteområde 13 via K2.

Vi ringer efter pårørende/ledsager, når patienten er ved at vågne op.

Operationen foregår i enten fuld bedøvelse eller nerveblokade.

Der lægges et lille snit omkring den ydre knyst. Her finder operatøren de løse ledbånd og de fæstnes højere oppe på knysten.

Efter operationen anlægges en Walker-støvle, som skal beholdes på dag og nat.

Du skal bruge to krykker til at komme rundt.

I fuld bedøvelse sover du dybt og mærker ingen smerter under operationen. 

Den bedøvende medicin sprøjtes ind i en blodåre via et tyndt plastikrør.

Under bedøvelsen bliver du hele tiden observeret af en læge eller sygeplejerske med speciale i bedøvelse. Du får også overvågningsudstyr på, der måler hjerterytme, blodtryk, vejrtrækning og iltmætning. 

På hospitalet kalder vi fuld bedøvelse for "generel anæstesi".

En blokade betyder, at man sprøjter et lokalbedøvende lægemiddel ind omkring en nerve.

På denne måde kan nerven ikke sende signaler videre, og hjernen modtager derfor ikke længere besked om, at noget gør ondt.

Bedøvelsen af nerven gør hele området følelsesløst (sovende fornemmelse) og ophæver muskelkraft helt eller delvist i en periode. Den bedøvede legemsdel bliver beskyttet, efter nerveblokaden er lagt.

Nerveblokaden bliver givet både for, at du kan blive opereret uden at opleve smerter, og for at du kan være smertedækket de første timer efter operationen.

Ved nerveblokade er der risiko for blødning, infektion og/eller nerveskade, men det forekommer meget sjældent.

En nerveblokades virkning er individuel. Den bedøvede kropsdel vil være følelsesløs de næste 10-24 timer. 

Af hensyn til efterforløbet er det vigtigt, at du tager den smertestillende medicin, som du får med hjem – også selvom du ikke umiddelbart har ondt.

Start smertebehandlingen, før blokaden holder op med at virke, for at forebygge smerter.

Oplever du fortsat nedsat følesans efter 48 timer, skal du kontakte os.

Nerveblokaden bliver lagt før operationen af en bedøvelseslæge. Lægen bruger en scanner for at finde nerven.

Du får lagt et tyndt plastikrør i en blodåre og påsat overvågningsudstyr i ca. 30 minutter.

Det kan svie og spænde lidt, når blokaden bliver lagt. Det er dog kortvarigt, da bedøvelsen virker hurtigt.

Lokalbedøvelsesmidlet på de bedøvede nerver begynder at virke i løbet af 30-60 minutter.

Når bedøvelseslægen har godkendt blokadens effekt, bliver overvågningsudstyret fjernet.

Den alvorligste komplikation er infektion. Det sker dog yderst sjældent.

Symptomerne er stigende smerter, feber, rødme og hævelse nogle dage efter operationen.

Kontakt os, hvis du får symptomer på infektion.

Få patienter får beskadiget en følenerve i det opererede område. En beskadiget følenerve viser sig som følelsesløshed eller ændret følelse i det opererede område.

Nogle gange kommer følelsen tilbage efter uger eller måneder.

Efter operationen lægger vi en stor forbinding på foden. Du får herefter en Walker-støvle på, som skal holdes på dag og nat. 

Hold forbindingen ren og tør for at forebygge betændelse i såret.

Pak foden godt ind i en plastikpose, når du tager brusebad.

Kontakt Ortopædkirurgisk Klinik hvis forbindingen bliver våd, eller du bløder igennem for at få forbindingen skiftet.

Du må ikke støtte på foden de første 2 uger.

Du vil få udleveret albuestokke, så du kan komme rundt uden at støtte på det opererede ben.

Du kan læse om, hvordan du bruger albuestokkene på www.fe-albuestok.godstrup.dk.

Hvis du i stedet for albuestokke har fået udleveret et gangstativ, anbefaler vi, at du inden operationen øver dig i at gå med det uden støtte på det ben, der skal opereres.

Er benet, foden eller tæerne hævede, kan det skyldes, at benet hænger for meget nedad. Læg dig med benet eleveret 30-40 cm over hjertehøjde i en time eller mere.

For at undgå tryk på hælen kan man med fordel placere en pude under benet, så hælen ikke rører ved underlaget.

Det er forventeligt, at du i starten har en del smerter i foden.

Du får smertestillende med hjem, så du kan sove om natten og har det acceptabelt i ro.

Får du ordineret morfin-præparater, vil du få vejledning i også at anvende et afføringsmiddel.

14 dage efter operationen skal du have fjernet forbindingen og tråde i Ortopædkirurgisk Klinik.

Du vil her blive informeret om, hvornår du må begynde at støtte på Walker-støvlen, og hvornår du må starte med forsigtige vippeøvelser af ankelleddet, mens du sidder på en stol.

Du skal sidde ned under brusebad for at undgå at komme til at støtte på foden.

Du skal til lægekontrol i Ortopædkirurgisk Klinik 6-7 uger efter operationen.

Du skal her også til kontrol ved fysioterapeut med henblik på ankelstabiliserende øvelser.

Du skal til afsluttende lægekontrol 3 måneder efter operationen.