Fjernelse af livmoderen gennem skeden

Kontakt os, hvis:

• du har eller har haft MRSA eller CPO

Kontakt egen læge, for at blive undersøgt for MRSA eller CPO, hvis:

• du inden for de sidste 6 måneder har boet sammen med en person med MRSA eller CPO
• du indenfor de sidste 6 måneder har modtaget behandling på hospital eller klinik i udlandet (dog ikke Norge, Sverige, Finland, Island, Færøerne og Grønland)
• du inden for de sidste 6 måneder har haft ophold/arbejdet i krigszone, flygtningelejr eller på asylcenter
• du eller én du bor sammen med indenfor de sidste 6 måneder ugentligt eller hyppigere arbejder med levende grise
• du inden for de sidste 6 måneder har opholdt dig i udlandet (dog ikke Norge, Sverige, Finland, Island, Færøerne og Grønland) og fået behandling med antibiotika under opholdet

Hvis vi ved, om du er smittet med MRSA eller CPO, er der bedre mulighed for at behandle dig, hvis du får en infektion. Endvidere iværksættes nogle ekstra hygiejniske forholdsregler for at mindske risikoen for, at bakterierne spredes på hospitalet.

*MRSA: Meticillin Resistent Stafylococcus aureus

*CPO: Carbapenemase-producerende organismer

Magnesia er et afføringsmiddel. Du skal fortsætte med dem efter operationen, indtil der kommer afføring.

Du skal købe smertestillende medicin, så du er klar til at behandle smerter, når du kommer hjem:

• Paracetamol (fx Pamol, Panodil eller Pinex)  
• Ibuprofen (fx Ibumetin, Brufen eller Ipren)

De fås i håndkøb på apoteket og i de fleste dagligvarebutikker.

Ambulant operation (hjem samme dag)

Er du mødt til ambulant operation, henvises pårørende til at opholde sig i Foyeren på niveau 0.

Børn, handicappede og andre sårbare, fx demente, må have én pårørende/ledsager med gennem forløbet. Mens barnet/patienten er til operation, henvises pårørende/ledsager til at opholde sig i Foyeren på niveau 0. 

Vi ringer efter pårørende/ledsager, når patienten er ved at vågne op.

Operation under indlæggelse

Er du indlagt, vil personale på dit sengeafsnit informere om, hvor dine pårørende kan opholde sig.

Indlagte børn, handicappede og andre sårbare, fx demente, må have én pårørende/ledsager med gennem forløbet. Mens barnet/patienten er til operation, henvises pårørende/ledsager til venteområde 13 via K2.

Vi ringer efter pårørende/ledsager, når patienten er ved at vågne op.

Du skal selv sørge for transporten til og fra operationen.

Du må ikke selv køre bil i 24 timer efter operationen, fordi du stadig er påvirket af bedøvelsen. Husk at lave en aftale om, hvem der kan køre dig hjem.

Det er vigtigt, at du kan blive hentet, så snart du er klar til at komme hjem. 

Vær også opmærksom på, at nogle operationer kan gøre dig ude af stand til at køre i længere tid. Spørg på afdelingen, hvis du er i tvivl. 

Hvis du tager blodfortyndende medicin, skal du holde pause med denne som aftalt med operationslægen.

Tag ikke din sædvanlige medicin på operationsdagen, med mindre det er aftalt med operationslægen eller bedøvelsespersonalet.

Hold pause med naturmedicin og kosttilskud en uge før operationen, da det kan påvirke sårhelingen eller have en blodfortyndende virkning. Husk at fortælle os, hvis du tager naturmedicin og kosttilskud.

Det er vigtigt, at du følger ovenstående, da vi ellers kan blive nødt til at aflyse din operation.

Du skal tage din medicin med på hospitalet i original indpakning, når du skal indlægges. Hvis du får pakket din medicin på apoteket, skal du også tage den med i original indpakning. 

Personalet spørger dig, om de må se din medicin for blandt andet at sikre, at din medicinjournal er opdateret, for at tilpasse, hvilken medicin du skal fortsætte med at tage, og om du skal have anden/ny medicin.

• evt. læsestof eller lignende
• evt. personlige hjælpemidler, f.eks. rollator

Mad, som indeholder meget energi og protein, fremmer helingen af sårene, styrker immunforsvaret og bevarer muskelstyrken.

Start gerne med at spise energi- og proteinrige madvarer nogle dage til uger før operationen. Fortsæt gerne 2-3 uger efter operationen.

Sundhedsstyrelsen har udgivet folderen, 'Stop med at ryge, når du skal opereres'. I folderen kan du læse om de fordele, der er ved at stoppe med at ryge mindst 6 uger før en operation. 

Læs folderen på www.sundhedsstyrelsen.dk 

Alkohol kan have betydning for forløbet af din operation. Derfor bør du holde igen, eller stoppe helt med at drikke alkohol, før og i tiden efter din operation.

Læs mere i Sundhedsstyrelsens udmeldinger om alkohol.

Det er vigtigt, at du overholder nedenstående fasteregler. Din operation bliver aflyst, hvis du ikke overholder fastereglerne.

Stop med at spise 6 timer før - stop med at drikke 2 timer før

• Du må ikke spise eller drikke mælk eller juice med frugtkød, fx appelsinjuice, de sidste 6 timer før dit mødetidspunkt.
  
  
• Du må drikke vand, saftevand, te og kaffe uden mælk indtil 2 timer før dit mødetidspunkt. 
  
  
• Drik gerne 2 glas sød saft 2 timer før dit mødetidspunkt. Saftevandet modvirker kvalme og utilpashed før og efter operationen.
  Hvis du har diabetes, skal du følge den aftale, du har lavet med personalet.
  
  
• Husk: De sidste 2 timer før dit mødetidspunkt må du intet indtage. Du må heller ikke ryge, bruge e-cigaretter, skrå eller snus, og vi anbefaler at du heller ikke tygger tyggegummi.
  
  
• Du skal ikke faste længere tid, end der står her. Hvis du faster for længe, kan du bl.a. blive dehydreret og opleve ubehag.

• Tag et grundigt bad og vask håret om morgenen på operationsdagen eller aftenen før.
• Rens dine negle omhyggeligt og fjern neglelak og/eller kunstige negle samt alle piercinger, før du går i bad.
• Vask dig grundigt med sæbe i de områder, der er markeret på tegningen. Tør dig med et rent håndklæde.
• Smør dig ikke ind i creme efter badet og brug heller ikke parfume eller makeup.
• Lad smykker blive hjemme og undlad at tage kontaktlinser på.
• Husk også at børste dine tænder om morgenen.

Som udgangspunkt skal du have dit eget tøj på under operationen, men i nogle tilfælde vil du helt eller delvist skulle klæde om til hospitalstøj.

Det er i alle tilfælde vigtigt, at dit tøj er rent, nyvasket og løstsiddende.

Tøjet skal være uden metaldele inklusive BH'en.

Den smertestillende medicin forebygger smerter, som kan opstå efter operationen. 

Du er fuldt bedøvet under operationen. 

Når du er bedøvet, bliver der lagt et kateter i din blære, som fjernes kort efter operationen. 

Gennem skeden frigøres livmoderen fra æggeledere, æggestokke og andet væv, som har forbindelse til livmoderen. Livmoderen fjernes gennem skeden, og toppen af skeden syes sammen med selvopløselig tråd.

Operationen varer 1-2 timer.

I sjældne tilfælde viser det sig under operationen, at livmoderen ikke kan fjernes gennem skeden, og det kan blive nødvendigt at ændre operationen til en åben operation også kaldet et ”bikinisnit”, som er et tværsnit i bugvæggen lige over hårgrænsen ved kønsbenet

I fuld bedøvelse sover du dybt og mærker ingen smerter under operationen. 

Den bedøvende medicin sprøjtes ind i en blodåre via et tyndt plastikrør.

Under bedøvelsen bliver du hele tiden observeret af en læge eller sygeplejerske med speciale i bedøvelse. Du får også overvågningsudstyr på, der måler hjerterytme, blodtryk, vejrtrækning og iltmætning. 

På hospitalet kalder vi fuld bedøvelse for "generel anæstesi".

I sjældne tilfælde kan omkringliggende organer blive beskadiget. Det kan være blære, urinveje, tarm eller blodkar.

Skaden vil, så vidt det er muligt, blive behandlet under samme operation. Det kan dog blive nødvendigt at ændre operationen til en åben operation, også kaldet et ”bikinisnit”, som er et tværsnit i bugvæggen lige over hårgrænsen ved kønsbenet. 

I meget sjældne tilfælde opdages komplikationen først efter operationen.

Det er normalt at have smerter efter operationen. Du får smertestillende tabletter med faste intervaller. Nogle oplever også kvalme.

Det er vigtigt at fortælle personalet, hvis du har brug for ekstra smerte- eller kvalmestillende medicin.

Du skal forvente, at du allerede kort tid efter operationen kommer op at sidde og ud at gå, da det mindsker risikoen for komplikationer. Du får hjælp af personalet i det omfang, du har brug for det. 

Du kan eventuelt føle dig lidt svimmel de første gange. Det skyldes narkosen og smertestillende medicin.

Svien skyldes kateteret, som du havde i blæren under operationen.

Indsprøjtningen gives i låret eller i maveskindet.

Det er normalt at have smerter efter operationen. 

Vi anbefaler, at du efter operationen tager smertestillende tabletter på faste tidspunkter for at forebygge kraftige smerter.

Du kan tage:

• 2 tabletter paracetamol (Pinex/Pamol/Panodil) á 500 mg sammen med
• 2 tabletter ibuprofen (Ipren/Ibumetin) á 200 mg.

Tabletterne tages cirka hver 6. time og højst 4 gange i døgnet.

Når smerterne aftager, kan du reducere antallet af smertestillende tabletter, så det passer til dit behov.

Du bør læse indlægssedlen i medicinpakken, så du kender bivirkninger til medicinen.

Begge præparater fås i håndkøb.

Hvis du får bivirkninger, bør du stoppe med behandlingen og eventuelt søge læge.

Du kan tage:

• 1 tablet Morfin á 10 mg cirka hver 4. time og højst 4 gange i døgnet.

Bivirkninger til medicinen kan være kvalme, opkastning, svimmelhed, træthed, hovedpine og hudkløe.

Du kan tage:

• 1 tablet Ondansetron á 4 mg højst 2 gange i døgnet.

Bivirkninger til medicinen kan være hovedpine.

Det er vigtigt, at du fremover undgår forstoppelse, fordi det vil give unødigt pres på bækkenbunden. Det undgår du ved at spise fiberrig kost, drikke rigeligt med væske (1,5 – 2 liter i døgnet) og dyrke motion.

Hvis det ikke er tilstrækkelig, kan du anvende HUSK, tablet Magnesia eller Movicol-pulver. Ved svær forstoppelse anvendes klyx. Alle præparater fås i håndkøb.

Såret er syet med selvopløselig tråd, som afstødes gennem skeden cirka 1-2 måneder efter operationen.

Du kan have blødning fra skeden, så længe såret heler op. Blødningen er mindre end menstruationsblødning og kan veksle fra frisk til gammelt blod.

Cirka 1-2 uger efter operationen, kan der komme frisk blødning fra skeden. Det skyldes, at sårskorpen i toppen af skeden afstødes.

Hvis du er i behandling med lokalt østrogen til skeden (Vagifem), skal du holde pause med dette i 14 dage efter operationen.

Herefter skal du genoptage behandlingen med 1 stikpille 2 gange om ugen.

Du kan opleve større træthed i ugerne efter operationen, og du kan derfor have brug for at hvile dig i løbet af dagen.

Du må øge belastningen gradvist frem mod fuld belastning efter 4 uger.

Du skal tage den med ro den første uges tid efter operationen. Du må gerne gå ture og lave knibeøvelser.

De første 4 uger bør du ikke have tunge løft eller dyrke hård sport (tennis, badminton, fitness, styrketræning og lignende). Du bør heller ikke dyrke løb, cykling eller mave- og rygøvelser.

Det er vigtigt, at du fortsætter med at være fysisk aktiv, både for at mindske risikoen for komplikationer, men også for hurtigere at komme tilbage til din sædvanlige form.

Fysisk aktivitet forebygger også forstoppelse og træthed efter operationen.

Dette er af hensyn til opheling af såret i toppen af skeden.

Dette er for at nedsætte risikoen for infektion.

Det er vigtigt, at du efter operationen laver knibeøvelser. 

Du kan finde film om knibeøvelser her www.kvindekrop.dk (alle rettigheder er forbeholdt gynzone.dk)

Hvis du har fysisk let arbejde, kan du eventuelt starte tidligere. 

Kontakt læge, hvis du får:

• kraftig blødning 
• ildelugtende udflåd 
• kraftige smerter
• feber

Du har stadig dine æggestokke, og hvis du ikke er kommet i overgangsalderen, fortsætter æggestokkene produktionen af hormoner.

Der er intet, der tyder på, at operationen vil påvirke seksuallivet.

Du får et brev med dato og tidspunkt for opringning i din e-boks eller med posten.

På www.sundhed.dk kan du få adgang til din sundhedsjournal, hvor du kan finde oplysninger registreret om dig vedrørende behandlinger, svar på prøver m.m.

Du skal logge på med MitID.