Kikkertundersøgelse af knæ

Du skal købe smertestillende medicin, så du er klar til at behandle smerter, når du kommer hjem:

• Paracetamol (fx Pamol, Panodil eller Pinex)  
• Ibuprofen (fx Ibumetin, Brufen eller Ipren)

De fås i håndkøb på apoteket og i de fleste dagligvarebutikker.

Du skal selv sørge for transporten til og fra operationen.

Du må ikke selv køre bil i 24 timer efter operationen, fordi du stadig er påvirket af bedøvelsen. Husk at lave en aftale om, hvem der kan køre dig hjem.

Det er vigtigt, at du kan blive hentet, så snart du er klar til at komme hjem. 

Vær også opmærksom på, at nogle operationer kan gøre dig ude af stand til at køre i længere tid. Spørg på afdelingen, hvis du er i tvivl.

• Blodfortyndende medicin: Hold pause som aftalt med operationslægen.
• Naturmedicin og kosttilskud: Stop en uge før operationen. Det kan påvirke sårhelingen eller virke blodfortyndende. Husk at fortælle os, hvis du tager det.
• Diabetes: Følg den særskilte vejledning.
• Anden medicin: Tag din øvrige medicin også på operationsdagen, medmindre operationslægen eller bedøvelseslægen har aftalt andet med dig.

VIGTIGT: Hvis du ikke følger disse anvisninger, kan vi være nødt til at aflyse operationen.

• Plan for behandling af diabetes: Du får lagt en plan sammen med bedøvelseslægen inden operationen. 
• Hvis du ikke ser en bedøvelseslæge før operationen: 
  • Langtidsvirkende insulin: Tag som du plejer. 
  • Hurtigtvirkende insulin, blandet insulin, andre injektionspræparater og tabletter: Skal du ikke tage på operationsdagen. 
  • Har du insulinpumpe, skal denne fortsætte i basalrate. 

Er du i tvivl? Kontakt os eller lad være med at tage din diabetesmedicin og medbring den på dagen – så hjælper vi dig. 
OBS: Du må gerne drikke sukkerholdig saft frem til 2 timer før operationen.

Kost, rygning, alkohol, motion og søvn har alle betydning for et godt resultat for din operation. 

Din egen indsats er derfor vigtig. Det kan for eksempel være at spise proteinrig kost, stoppe med at ryge og drikke alkohol. Motion og god søvn styrker også din krop og psyke før din operation.

Vi kan henvise dig til et sundhedstilbud i din kommune. Du kan også tale med din egen læge eller selv henvende dig i dit lokale sundhedshus.

Det er vigtigt, at du overholder nedenstående fasteregler. Din operation bliver aflyst, hvis du ikke overholder fastereglerne.

Stop med at spise 6 timer før - stop med at drikke 2 timer før

• Du må ikke spise eller drikke mælk eller juice med frugtkød, fx appelsinjuice, de sidste 6 timer før dit mødetidspunkt.
  
  
• Du må drikke vand, saftevand, sodavand, te og kaffe uden mælk indtil 2 timer før dit mødetidspunkt. 
  
  
• Drik gerne 2 glas sød saft 2 timer før dit mødetidspunkt. Saftevandet modvirker kvalme og utilpashed før og efter operationen. 
  Hvis du har diabetes, skal du følge den aftale, du har lavet med personalet.
  
  
• Husk: De sidste 2 timer før dit mødetidspunkt må du intet indtage. Du må heller ikke ryge, bruge e-cigaretter, skrå eller snus, og vi anbefaler at du heller ikke tygger tyggegummi.
  
  
• Du skal ikke faste længere tid, end der står her. Hvis du faster for længe, kan du bl.a. blive dehydreret og opleve ubehag.

Fjern hår ca. 15 cm over og 15 cm under knæet hele vejen rundt.

Fjern først hårene på operationsdagen og kun tidligere, hvis du har aftalt det med os.

Fjern hår med en saks, barbermaskine eller hårtrimmer, alternativt med hårfjerningscreme. Brug ikke skraber eller voks, da det kan give små rifter i huden og dermed risiko for infektion.

Undgå at klippe hårene helt ned på hudniveau. Der må godt være små stubbe på højest 2 mm.

Steder, hvor der er korte hår eller kun lidt hårvækst, skal du ikke fjerne hår.

• Tag et grundigt bad og vask håret om morgenen på operationsdagen eller aftenen før.
• Rens dine negle omhyggeligt og fjern neglelak og/eller kunstige negle samt alle piercinger, før du går i bad.
• Vask dig grundigt med sæbe i de områder, der er markeret på tegningen. Tør dig med et rent håndklæde.
• Smør dig ikke ind i creme efter badet og brug heller ikke parfume eller makeup.
• Lad smykker blive hjemme og undlad at tage kontaktlinser på.
• Husk også at børste dine tænder om morgenen.

Som udgangspunkt skal du have dit eget tøj på under operationen, men i nogle tilfælde vil du helt eller delvist skulle klæde om til hospitalstøj.

Det er i alle tilfælde vigtigt, at dit tøj er rent, nyvasket og løstsiddende.

Tøjet skal være uden metaldele inklusive BH'en.

Medbring en bog eller lignende i tilfælde af ventetid. 

Der må ikke være sår eller rifter på knæet eller op til 15 cm over og 15 cm under knæet, da det giver risiko for infektion efter operationen.

Opdager du sår eller rifter, er du forkølet eller har anden infektions-sygdom, beder vi dig ringe til Ortopædkirurgisk ambulatorium, se telefonnummer i kontaktinfo.

Pårørende eller ledsagere kan ikke være med under bedøvelse, operation og opvågning.

Når du møder til ambulant operation, skal dine pårørende opholde sig i Foyeren på niveau 0. Ambulant operation betyder, at du kommer hjem samme dag.

Du kan ringe til dine pårørende, når du er klar til at tage hjem.

Hvis du har brug for ekstra støtte

Børn, personer med handicap og andre sårbare patienter, for eksempel personer med demens, må have én pårørende eller ledsager med gennem forløbet.
Under selve operationen skal din pårørende eller ledsager opholde sig i Foyeren på niveau 0.

Vi henter din pårørende eller ledsager, når du er kommet til Opvågningen.

Før operationen kommer du til at tale med den læge, der skal operere dig, og du vil få sat et mærke på det knæ, der skal opereres.

Operationen foregår enten i fuld bedøvelse eller i en kortvarig rygbedøvelse.

Ved hjælp af små special-instrumenter og en tynd kikkert forbundet til en fjernsynsskærm undersøges og opereres gennem små huller i knæet. Der laves som regel 2-4 små huller.

Leddet skylles igennem med saltvand for at opnå klare billeder.

Hullerne sys med et enkelt sting. Du får en sugende forbinding og et elastikbind på knæet. 

Kikkertoperationen varer ca. ½ time. Du kommer hjem samme dag.

I fuld bedøvelse sover du dybt og mærker ingen smerter under operationen. 

Den bedøvende medicin sprøjtes ind i en blodåre via et tyndt plastikrør.

Under bedøvelsen bliver du hele tiden observeret af en læge eller sygeplejerske med speciale i bedøvelse. Du får også overvågningsudstyr på, der måler hjerterytme, blodtryk, vejrtrækning og iltmætning. 

På hospitalet kalder vi fuld bedøvelse for "generel anæstesi".

Den alvorligste komplikation er infektion. Det sker yderst sjældent (0,2-0,4 %).

Symptomerne er stigende smerter, feber, rødme og tiltagende hævelse af leddet nogle dage efter operationen. Kontakt straks hospitalet, hvis du får symptomer på infektion. Så skal du indlægges, så du kan blive behandlet.

Irritation i knæet forekommer altid i én eller anden grad efter operationen og kan vise sig som hævelse af knæet og måske smerter.

Irritationen kan du forebygge ved at følge anbefalingerne om smertebehandling, at ligge med benet over hjertehøjde og lave øvelsesprogrammet.

Få patienter får beskadiget en følenerve i det opererede område.

En beskadiget følenerve viser sig som følelsesløshed eller ændret følsomhed i det opererede område. Nogle gange kommer følelsen tilbage efter uger eller måneder.

Vær opmærksom på, hvis dit underben bliver meget hævet og spændt, og du får flere smerter eller temperaturforhøjelse. Du skal ved disse symptomer kontakte læge.

Du må straks gå på benet, medmindre du får andet at vide.

Undgå at lægge så meget vægt på benet, at det gør ondt.

Har du brug for albuestokke, kan du låne et par med hjem.

Det er almindeligt at have ondt i knæet efter operationen.

Det er vigtigt for at kunne træne, at du tager den smertestillende medicin, vi har givet dig med hjem.

Øvelserne udføres 2-3 gange dagligt.
Hver øvelse gentages 10-15 gange.

Disse øvelser kan udføres fra 1. dag:

Øvelsen træner knæstrækning Sid med træningsbenet strakt på et hårdt underlag. Knæhasen skal kunne røre underlaget. Hvis den ikke kan det, pres da med hånden ovenpå knæet.

Øvelsen træner knæbøjning Bøj og stræk knæet. Lad foden glide langs underlaget. Du må gerne hjælpe til med hænderne.

Øvelsen træner muskelstyrke Sid som vist på billedet. Drej benet lidt udad. Spænd lårmusklen og stræk knæet helt ud i 5 sek. Slap derefter af. Gentag.

Øvelsen træner muskelstyrke Lig som vist på billedet. Drej benet lidt udad, spænd lårmusklen, stræk knæet helt ud, løft og sænk benet.

Disse øvelser skal tilføjes til dit træningsprogram 5-7 dage efter operationen:

Øvelserne udføres 2-3 gange dagligt.
Hver øvelse gentages 10-15 gange.

Øvelsen træner knæbøjning Stå på gulvet - sæt det opererede ben på et trappetrin, stol eller lignende. (Kun lidt vægt på benet). Pres knæet hen over foden, så du bøjer knæet. Det må gerne stramme i knæet, men ikke smerte.
Øvelsen træner muskelstyrke Sid på en stol med parallelle fødder, knæene skal pege lige ud over de midterste tæer. Rejs dig - sæt dig med vægten ligeligt fordelt på begge ben.

Hvis elastikbindet føles for stramt, skal det løsnes. Elastikbindet og den sugende forbinding må du fjerne efter 24 timer.

Når det ikke siver fra såret, må du gå i brusebad.

Elastikbindet kan du bruge om dagen til at støtte knæet.

Du skal undgå at gå, mere end smerter og hævelse tillader.

Du skal flere gange dagligt ligge med benet over hjertehøjde evt. med en ispose på for at undgå, at benet hæver for meget. 

Isbehandling: Hvis du har mange smerter og benet hæver, kan du lægge en ispose på knæet i ca. 20 min. flere gange dagligt. Læg aldrig isen direkte på huden, læg et viskestykke eller lignende imellem.

En evt. sygemelding vil afhænge af dit job.

Tal med lægen om din situationen.

Der kan gå uger til måneder, inden dit knæ er helt fri for gener efter kikkertoperationen (hævelse og ømhed).