Anti-VEGF-behandling for våd AMD

• Det er vigtigt, at der er så rent ved øjet som muligt, når vi skal give behandlingen, så vi mindsker risikoen for infektion.

• Du kan bruge vatrondeller og varmt/lunt vand fra vandhanen til at rense øjenvipperne og huden omkring øjet.

Dette gælder også blodfortyndende medicin som hjertemagnyl eller anden blodfortyndende medicin.

• Vi fraråder bilkørsel efter behandlingen, da synet på det behandlede øje er sløret.
• Du vil også ofte opleve svie, og at øjet kan løbe i vand.
• Skal du have behandling på begge øjne, kan det foregå på samme dag i umiddelbar forlængelse af hinanden.

• Nogle omstændigheder kan gøre, at din behandling må udsættes.  Det er især vigtigt du informerer os ved:
  • Symptomer på betændelse i øjet.
  • Symptomer på betændelse i kroppen med feber, eller hvis du for nylig er sat i behandling med antibiotika.

• Almindeligvis er en indsprøjtning i øjet ikke forbundet med smerter.
• På øjets overflade ligger der små nervefibre i det område hvor behandlingen skal gives i, og disse kan IKKE ses med det blotte øje. 
• I sjældne tilfælde sker det, at en nerve rammes i forbindelse med indsprøjtningen - dette giver smerte, selvom du er bedøvet (men smerten er ganske kortvarig).
• Der kan derfor være stor forskel på, hvor meget du mærker, når du får indsprøjtning, selvom vi har samme fremgangsmåde hver gang.

• Ved indsprøjtningen laves et lille hul i øjet, der lukker af sig selv.
• Inden hullet er lukket, er der en lille risiko for, at der kommer bakterier ind i øjet.
• Undgå derfor følgende i 5 dage efter indsprøjtning:
  • Svømmehal/ havbad (du må gerne tage brusebad)
  • Havearbejde
  • Andet snavset og støvet arbejde.

OBS-vigtigt:

• God håndhygiejne
• Anvend kun rene engangs papirservietter ved behov for aftørring, og tør kun under øjet.

Ved tvivlsspørgmål er du altid velkommen til at spørger os.

• Det kan se voldsomt ud, når det hvide i øjet er rødt pga. en blødning, men det er helt ufarligt, og forsvinder af sig selv.
• Når indsprøjtningen skal gives, skal nålen igennem slimhinden, hvor der ligger mange små blodkar. Hvis nålen rammer et blodkar, opstår der en blødning.
• Der er forskel på, hvor stor en sådan blødning er, og dermed også forskel på hvor lang tid der går, inden den forsvinder (ofte kan der gå 1-2 uger før den er helt forsvundet).

• Selve medicinen ligner en vandmand eller en vandboble, der vil fordele sig i øjets glaslegeme. 
• Der kan også komme små luftbobler med ind sammen med medicinen, og disse vil kunne opleves som små sort kugler.
• Begge dele er ufarlige og forsvinder af sig selv.
• Synet vil klare op i løbet af 1-2 dage.

• Det er vigtigt IKKE at tørre øjet eller gnide i øjet efter indsprøjtning, idet du kan komme til at påføre øjet bakterier, og dermed få betændelse i øjet.
• Øjet vil desuden stadig være bedøvet i ca. ½ time efter behandlingen, hvorfor der er risiko for, at du gør skade på øjet, hvis du ikke er forsigtig.
• Du må gerne forsigtig duppe øjet med en REN papirserviet, eller tørre under dit øje.

• Brug af kontaktlinser øger risikoen for betændelse i øjet.
• Derfor frarådes det, at anvende kontaktlinser de første 2 døgn efter behandlingen.

• Hvis du anvender øjendråber, skal disse bruges som vanligt.
• Vær dog opmærksom på at holde en god hygiejne.
• Det er vigtigt at vaske hænderne inden øjendrypning, og det er vigtigt at flasken ikke berører øje eller øjenvipperne.

• Du må bruge øjet som du plejer, og det er IKKE nødvendigt at sætte en klap for øjet.
• De fleste oplever, at det er rart at tage den lidt med ro samme dag behandlingen er givet.
• Du må udføre helt almindelige gøremål og let fysisk aktivitet.
• Genoptagelse af hårdere fysisk aktiviet og kontaktsport aftales individuelt med øjenlægen.

• Selv om vi forsøger at finde et passende interval i forhold til kontrol og behandling, kan der forekomme aktivitet i sygdommen før end forventet.
• Det er derfor vigtigt, du selv kontrollerer dit syn og tager kontakt til Øjenklinikken ved forværring.
• Du kontrollerer bedst for ændringer ved at se med et øje af gangen, og gerne på samme måde hver gang. Så er det lettest at registrere, hvis der sker ændringer.

• Man kan derfor ikke på forhånd sige, hvor langt dit forløb bliver.

• Vent med at købe briller til din øjensygdom er mest mulig i ro.
• Væskeophobing i nethinden kan påvirke brillestyrken, hvorfor det kan være nødvendigt at vente med at købe nye briller, indtil dette er behandlet og stabilt.
• Spørg optiker/øjenlægen hos os, hvis du er i tvivl.

80-90 % af patienter med AMD har tør AMD.

Tør AMD opstår når celler på nethinden går til grunde. Affaldsstoffer fra disse celler ophobes i pletter, der kaldes druser.

Den tørre AMD udvikler sig som regel langsomt over år.

10-20 % af patienter med AMD har våd AMD. Våd AMD opstår, når der vokser nye blodkar ind i nethinden. Disse nye blodkar dannes på baggrund af sygdom i nethinden, og væksten øges bl.a. af et stof, der kaldes VEGF. Disse nye blodkar er skrøbelige og utætte, hvilket betyder at der kommer blødninger og siver væske ud i nethinden.

Den våde form udvikler sig som regel hurtigt, og man kan mærke en pludselig svækkelse af synet.

Rygning har vist sig at være den største påvirkelige risikofaktor for at udvikle AMD.

Nogle studier har desuden vist, at rygere ikke har lige så god effekt af behandlingen som ikke-rygere.

Det har vist sig at have en gavnlig effekt på synet.

Et studie har vist at behandling med en bestemt sammensætning af antioxidanter og mineraler i høje doser over år kan nedsætte risikoen for at udvikle våd AMD.

Dette er især relevant, hvis man allerede har våd AMD på det ene øje eller hvis man har udtalt tør AMD.

Behandlingen vil ikke forbedre synet, og det anbefales, at man rådfører sig med en læge inden der opstartes behandling.

Har man allerede våd AMD på begge øjne vil kosttilskud ikke hjælpe.

Du kan læse mere om ovenstående kosttilskud i den pjece, du får med fra Øjenklinikken.

Hvis dit syn falder til 30 % på det bedst seende øje, eller hvis dårligt syn medfører, at du har svært ved at udføre vanlige gøremål, kan du rette henvendelse til en synskonsulent.

Hvem du skal kontakte afhænger af den kommune du bor i. Spørg gerne personalet i Øjenklinikken.

Synslinjen er en gratis telefonrådgivning, der kan give støtte og vejledning til mennesker, der får en alvorlig synsnedsættelse eller er bange for at miste synet. Telefonrådgivningen er også åben for pårørende. Rådgiverne ved Synslinjen har alle selv været igennem et synstab.

Kontaktoplysninger:

• Telefon: 45 80 00 10
• Synslinjen