Fjernelse af slimhinden i livmoderen (TCER)

Kontakt os, hvis:

• du har eller har haft MRSA eller CPO

Kontakt egen læge, for at blive undersøgt for MRSA eller CPO, hvis:

• du inden for de sidste 6 måneder har boet sammen med en person med MRSA eller CPO
• du indenfor de sidste 6 måneder har modtaget behandling på hospital eller klinik i udlandet (dog ikke Norge, Sverige, Finland, Island, Færøerne og Grønland)
• du inden for de sidste 6 måneder har haft ophold/arbejdet i krigszone, flygtningelejr eller på asylcenter
• du eller én du bor sammen med indenfor de sidste 6 måneder ugentligt eller hyppigere arbejder med levende grise
• du inden for de sidste 6 måneder har opholdt dig i udlandet (dog ikke Norge, Sverige, Finland, Island, Færøerne og Grønland) og fået behandling med antibiotika under opholdet

Hvis vi ved, om du er smittet med MRSA eller CPO, er der bedre mulighed for at behandle dig, hvis du får en infektion. Endvidere iværksættes nogle ekstra hygiejniske forholdsregler for at mindske risikoen for, at bakterierne spredes på hospitalet.

*MRSA: Meticillin Resistent Stafylococcus aureus

*CPO: Carbapenemase-producerende organismer

Du skal købe smertestillende medicin, så du er klar til at behandle smerter, når du kommer hjem:

• Paracetamol (fx Pamol, Panodil eller Pinex)  
• Ibuprofen (fx Ibumetin, Brufen eller Ipren)

De fås i håndkøb på apoteket og i de fleste dagligvarebutikker.

Ambulant operation (hjem samme dag)

Er du mødt til ambulant operation, henvises pårørende til at opholde sig i Foyeren på niveau 0.

Børn, handicappede og andre sårbare, fx demente, må have én pårørende/ledsager med gennem forløbet. Mens barnet/patienten er til operation, henvises pårørende/ledsager til at opholde sig i Foyeren på niveau 0. 

Vi ringer efter pårørende/ledsager, når patienten er ved at vågne op.

Operation under indlæggelse

Er du indlagt, vil personale på dit sengeafsnit informere om, hvor dine pårørende kan opholde sig.

Indlagte børn, handicappede og andre sårbare, fx demente, må have én pårørende/ledsager med gennem forløbet. Mens barnet/patienten er til operation, henvises pårørende/ledsager til venteområde 13 via K2.

Vi ringer efter pårørende/ledsager, når patienten er ved at vågne op.

Du skal selv sørge for transporten til og fra operationen.

Du må ikke selv køre bil i 24 timer efter operationen, fordi du stadig er påvirket af bedøvelsen. Husk at lave en aftale om, hvem der kan køre dig hjem.

Det er vigtigt, at du kan blive hentet, så snart du er klar til at komme hjem. 

Vær også opmærksom på, at nogle operationer kan gøre dig ude af stand til at køre i længere tid. Spørg på afdelingen, hvis du er i tvivl. 

Hvis du tager blodfortyndende medicin, skal du holde pause med denne som aftalt med operationslægen.

Tag ikke din sædvanlige medicin på operationsdagen, med mindre det er aftalt med operationslægen eller bedøvelsespersonalet.

Hold pause med naturmedicin og kosttilskud en uge før operationen, da det kan påvirke sårhelingen eller have en blodfortyndende virkning. Husk at fortælle os, hvis du tager naturmedicin og kosttilskud.

Det er vigtigt, at du følger ovenstående, da vi ellers kan blive nødt til at aflyse din operation.

Du skal tage din medicin med på hospitalet i original indpakning, når du skal indlægges. Hvis du får pakket din medicin på apoteket, skal du også tage den med i original indpakning. 

Personalet spørger dig, om de må se din medicin for blandt andet at sikre, at din medicinjournal er opdateret, for at tilpasse, hvilken medicin du skal fortsætte med at tage, og om du skal have anden/ny medicin.

• evt. læsestof eller lignende
• evt. personlige hjælpemidler, f.eks. rollator

Det er vigtigt, at du overholder nedenstående fasteregler. Din operation bliver aflyst, hvis du ikke overholder fastereglerne.

Stop med at spise 6 timer før - stop med at drikke 2 timer før

• Du må ikke spise eller drikke mælk eller juice med frugtkød, fx appelsinjuice, de sidste 6 timer før dit mødetidspunkt.
  
  
• Du må drikke vand, saftevand, te og kaffe uden mælk indtil 2 timer før dit mødetidspunkt. 
  
  
• Drik gerne 2 glas sød saft 2 timer før dit mødetidspunkt. Saftevandet modvirker kvalme og utilpashed før og efter operationen.
  Hvis du har diabetes, skal du følge den aftale, du har lavet med personalet.
  
  
• Husk: De sidste 2 timer før dit mødetidspunkt må du intet indtage. Du må heller ikke ryge, bruge e-cigaretter, skrå eller snus, og vi anbefaler at du heller ikke tygger tyggegummi.
  
  
• Du skal ikke faste længere tid, end der står her. Hvis du faster for længe, kan du bl.a. blive dehydreret og opleve ubehag.

Tag et grundigt bad og vask håret om morgenen på operationsdagen for at nedsætte risikoen for betændelse. Bad aftenen før accepteres, hvis det er eneste mulighed.

Rens dine negle omhyggeligt, før du går i bad.

Vask dig grundigt med sæbe i de områder, der er markeret på tegningen. Tør dig med et rent håndklæde.

Smør dig ikke ind i creme efter badet, og brug heller ikke parfume eller makeup.

Fjern neglelak og/eller kunstige negle. 

Lad smykker blive hjemme. Du bør fjerne piercinger i nærheden af operationsfeltet og/eller i ansigtet inden operationen.

Undlad at tage kontaktlinser på inden operationen.

Som udgangspunkt skal du have dit eget tøj på under operationen. Det er derfor vigtigt, at dit tøj er rent, nyvasket og løstsiddende.

Tøjet skal være uden metaldele inklusive BH'en.

Den smertestillende medicin forebygger smerter, som kan opstå efter operationen. 

Gennem skeden fører lægen en kikkert op i livmoderen. Med en elektrisk slynge frigøres slimhinden fra livmodervæggen.

For at undersøge livmoderhulen udvides denne under operationen med saltvand. 

Du bliver tilbudt afslappende og smertestillende medicin. Medicinen giver en behagelig afslappethed eller let rus.

Smertefornemmelsen er minimal, og du vil hele tiden kunne kommunikere med personalet.

Du får medicinen via en nål i en blodåre.

I fuld bedøvelse sover du dybt og mærker ingen smerter under operationen. 

Den bedøvende medicin sprøjtes ind i en blodåre via et tyndt plastikrør.

Under bedøvelsen bliver du hele tiden observeret af en læge eller sygeplejerske med speciale i bedøvelse. Du får også overvågningsudstyr på, der måler hjerterytme, blodtryk, vejrtrækning og iltmætning. 

På hospitalet kalder vi fuld bedøvelse for "generel anæstesi".

I sjældne tilfælde kan der i forbindelse med undersøgelsen komme hul på livmoderen. Det kan betyde, at undersøgelsen må afbrydes og udskydes til senere. Hvis hullet er lille, lukker det sig hurtigt igen. I meget sjældne tilfælde kan det blive nødvendigt at foretage en operation for at behandle det.

I sjældne tilfælde kan omkringliggende organer blive beskadiget. Det kan være blære, urinveje, tarm eller blodkar. Skaden vil, så vidt det er muligt, blive behandlet under samme bedøvelse. Det kan dog blive nødvendigt at lave et ”bikinisnit” i bugvæggen.

I meget sjældne tilfælde opdages komplikationen først efter undersøgelsen.

Dette kan give menstruationssmerter, når blodet ikke kan komme ud. Ofte kan problemet løses ved at udvide livmoderhalsen i lokalbedøvelse.

Det er normalt at have smerter efter operationen. Du får smertestillende medicin, hvis du har behov for det.

Du skal forvente, at du allerede kort tid efter operationen kommer op at sidde og ud at gå, da det mindsker risikoen for komplikationer. Du får hjælp af personalet i det omfang, du har brug for det. 

Du kan eventuelt føle dig lidt svimmel de første gange. Det skyldes narkosen og smertestillende medicin.

Blødningen er mindre end menstruationsblødning og kan veksle fra frisk til gammelt blod.

Cirka 1-2 uger efter operationen, kan der komme frisk blødning fra skeden. Det skyldes, at sårskorpen afstødes. Herefter kan du have gulligt udflåd i 4-6 uger.

Smerterne vil oftest mærkes som murrende menstruationslignende smerter og vil typisk aftage i løbet af et til to døgn.

Du kan tage smertestillende tabletter, for eksempel 2 paracetamol (Pinex, Pamol, Panodil) á 500 mg eventuelt suppleret med 2 tabletter ibuprofen (Ibuprofen, Ipren, Burana) á 200 mg cirka hver 6. time og højst 4 gange i døgnet.

Begge præparater fås i håndkøb.

Du bør læse indlægssedlen i medicinpakken, så du kender bivirkninger til medicinen.

Hvis du oplever bivirkninger, bør du stoppe med behandlingen og eventuelt søge læge.

Dette er for at minimere risikoen for underlivsinfektion.

Det er vigtigt, at du fortsætter med at være fysisk aktiv, både for at mindske risikoen for komplikationer, men også for hurtigere at komme tilbage til din sædvanlige form.

Kontakt læge, hvis du får:

• kraftig blødning 
• ildelugtende udflåd 
• kraftige smerter
• feber

Du får besked om hvordan og hvornår, du får svar på undersøgelsen.

Fjernelse af slimhinden i livmoderen beskytter ikke 100% mod graviditet. Du bør derfor anvende prævention. I tilfælde af graviditet anbefales abort.

Hos 10-20% er virkningen ikke tilstrækkelig, eller blødningerne tiltager igen. Det skyldes, at der sidder områder af slimhinde i livmoderen eller, at der efterlades små slimhinderester, som kan vokse og give menstruationsblødning igen. I disse tilfælde taler lægen med dig om, om det vil være hensigtsmæssigt at foretage en ny fjernelse af slimhinden, eller om du skal overveje at få fjernet livmoderen. Problemet er størst for kvinder under 45 år.

På www.sundhed.dk kan du få adgang til din sundhedsjournal, hvor du kan finde oplysninger registreret om dig vedrørende behandlinger, svar på prøver m.m.

Du skal logge på med MitID.