Uventet tab af barn efter 22. graviditetsuge

Når lægen har konstateret, at dit/jeres barn ikke lever længere, vil du/I eventuelt blive tilbudt en fostervandsprøve samt blodprøvetagning. Dette er blandt andet med henblik på kromosomanalyse samt med henblik på at finde en mulig årsag. Derudover vil du/I også blive bedt om at overveje obduktion af barnet.

Som oftest anbefaler vi dig/jer, at du/I tager hjem og kommer igen den følgende dag for sammen at lade situationen bundfælde sig. Du/I kan på hvilket som helst tidspunkt kontakte fødegangen ved smerter, blødning eller behov for samtale.

På indlæggelsesdagen vil du/I og eventuelt pårørende få tilbudt en enestue, så du/I har mulighed for at være sammen under hele forløbet. Der vil være mulighed for at have en jordemoder tæt omkring dig/jer under hele forløbet.

Fødslen kan gå i gang af sig selv, eller vi kan sætte den i gang.
Igangsættelsen foregår ved, at du med cirka 2-3 timers interval får lagt stikpiller op i skeden. Hvis du er længere end graviditetsuge 28 får du tabletter. I nogle tilfælde er der behov for at supplere med et vestimulerende drop.
Det kan være svært at forudsige, hvor lang tid denne proces tager, men de fleste har født inden for 1-2 døgn.

Tegnene på, at fødslen er i gang, vil være veagtige menstruationssmerter,
blødning og måske vandafgang. Når du får smerter, kan du få smertelindrende
medicin, både som tabletter, indsprøjtninger eller en rygbedøvelse.

Der kan i enkelte tilfælde være en lille rest af moderkagen i livmoderen, som ikke løsner sig, og det vil da være nødvendigt at få foretaget en udskrabning inden for få timer efter fødslen for at forebygge, at du bløder for meget. Udskrabningen foregår på operationsafdelingen under fuld bedøvelse.

Efter fødslen kan du bløde op til flere uger, men får du høj feber, kraftigere blødning, smerter eller ildelugtende udflåd, skal du henvende dig til egen læge eller vagtlægen.

Har du blodtype rhesus negativ, skal du have en vaccination med anti-D.

Vi tilbyder dig medicin til at stoppe din mælkeproduktion.

Du/I bliver udskrevet, når mor igen har det fysisk godt.

I efterforløbet er der flere ting, du/I skal tage stilling til: Vil du/I se og holde barnet?
Skal der tages fod- og håndaftryk? Vil du/I tage billeder af barnet? Ønsker du/I at andre familiemedlemmer, eventuelt ældre søskende og venner, skal komme og se barnet?
Ud fra vores erfaring ved vi, at det er af stor betydning for sorgarbejdet, at du/I ser det lille barn, og at det kan være godt at dele det med andre, som dermed også får forståelse for dit/jeres tab. For selv små søskende er det vigtigt at få sagt farvel til en søster eller bror.

Uanset hvilken religion du/I har, tilbyder vi, at du/I kan tale med vores sygehuspræst, som har stor erfaring med mennesker i sorg. Sammen med præsten kan du/I beslutte, om du/I vil holde en lille ceremoni og velsigne barnet. Du/I har også mulighed for at kontakte din/jeres egen lokale præst.

Efter fødslen kan du/I sammen med lægen aftale, om der skal foretages
undersøgelser af barnet eller moderkagen, eller om der skal tages blodprøver fra dig/jer for eventuelt at finde en årsag til, hvorfor barnet er dødt. Disse undersøgelser kan give et grundlag for at rådgive dig/jer om eventuelle fremtidige graviditeter.

Det er helt almindeligt, at der kommer en psykisk reaktion, når man mister et barn. Det er naturligt, at man bliver ked af det og føler en voldsom smerte.

Mange føler også vrede over den uretfærdighed, at lige netop de skulle miste.

Nogle oplever, at de slet ikke føler noget, hvilket ofte skyldes, at de er i chok. Dette er også en normal følelse, og mange gange kommer reaktionen senere.

Erfaringer viser, at det letter sorgarbejdet, hvis man tør reagere på sine følelser, og hvis man får snakket om, hvordan man har det. Der findes ingen rigtige eller forkerte følelser, når man sørger; alle følelser er tilladte.

Mange par oplever, at forløbet kan påvirke deres forhold både positivt og
negativt. Nogle får en følelse af at komme meget tæt på hinanden. Andre kan slet ikke forstå hinanden. Det vigtigste er respekten for, at man hver især forholder sig til sorgen på sin egen måde.

Du/I kan vælge, om du/I ønsker begravelse eller bisættelse. Du/I kan også vælge, om du/I ønsker at have dit/jeres eget gravsted, om det skal være på et familiegravsted eller på de ukendtes gravsted.

Alle er berettiget til begravelseshjælp, som vil dække udgifterne.

Du/I får udleveret en attest; ”anmeldelse om dødfødsel”, som du/I skal benytte i forhold til at ansøge om begravelseshjælp. Det kan være fordelagtigt at tale med en bedemand, som kan hjælpe dig/jer med det praktiske.

Som mor har du ret til 14 ugers barselsorlov. Som far/partner har du ret til 2 ugers barselsorlov.

Vi anbefaler, at du/I kontakter egen læge cirka en uge efter fødslen for at tale forløbet igennem og få afklaret eventuelle problemstillinger.

Har du/I behov for en længere fraværsperiode, kan du/I med egen læge snakke om sygemelding efter barselsorloven.

Egen læge kan også være behjælpelig med henvisning til psykologhjælp.

I løbet af den første uge efter fødslen vil en jordemoder ringe til dig/jer for at høre, hvordan du/I har det.

Desuden tilbydes du/I en efterfødselssamtale med jordemoderen, som var der under fødslen.

Du/I vil blive ringet op af en læge fra afdelingen, hvis der foreligger svar på
undersøgelser. Hvis du/I har behov for en uddybende snak, vil vi invitere dig/jer ind til en samtale. Svar på eventuelle undersøgelser kan tage op mod 4 måneder.

Til dig/jer, der har mistet et barn i graviditeten eller umiddelbart efter fødslen, tilbyder vi et sorggruppeforløb.

At miste et barn er en overvældende oplevelse, som kan fremkalde mange følelser. At sørge tager tid. Længe efter tabet kan du/I opleve reaktioner som angst, tristhed, søvnløshed, tomhedsfølelse, manglende koncentration, manglende lyst til at være sammen med andre, ubalance i parholdet med mere. Det er ikke altid, at ens omgivelser er i stand til at forstå dette.

Lidt om sorggruppen

Vi tilbyder, at du/I kan deltage i en sorggruppe sammen med andre par, der også har mistet et barn enten sent i graviditeten, under eller efter fødslen. Langt de fleste oplever det som en stor hjælp at have mulighed for at tale om barnet og sorgen i et forum af mennesker, der forstår, fordi de er i samme situation.
Sorggruppen er en styret selvhjælpsgruppe. To jordemødre er gruppeledere. De har begge erfaring i at lede sorggrupper og er i deres arbejde som jordemødre uddannet til at håndtere tab før, under eller efter fødslen.
Udgangspunktet er, at der ikke er nogen ”rigtig” måde at sørge på, men at alle oplever sorg på hver sin måde og skal støttes i det.

Hvad sker der i gruppen?

Indholdet tilpasses ud fra jeres ønsker og behov. Emner, som vi ofte tager op:

• Omstændighederne omkring barnets fødsel og død
• Barnet og de følelser, der knytter sig til det
• Forskelle i mænds og kvinders måde at reagere på
• Reaktioner fra omgivelserne
• Sammenhænge mellem krop og psyke
• Fremtiden og at vende tilbage til arbejde
• Tanker om en ny graviditet

Rent praktisk om gruppen

Vi opretter cirka 9 grupper om året. Du/I kan derfor opleve, at der kan gå nogle uger, inden du/I får en invitation.

Vi mødes på tværs af hospitalerne i Region Midtjylland og har lokaler på Regionshospitalet Silkeborg.

Vi mødes 5 gange fra kl. 13.00-16.00 på enten tirsdage eller torsdage. Fem gange med en uges interval.

Gruppelederne vil være til stede de to første timer. Gruppen får mulighed for at være alene den sidste time.

Der er tavshedspligt i gruppen, og deltagerne må ikke videregive oplysninger derfra. Vi fører ikke journal over forløbet.

Du/I får et brev fra os inden gruppestart. Vi kontakter dig/jer pr. telefon før endelig tilmelding.

Hvad kan gruppen give?

Det er ofte en overvindelse at skulle møde en gruppe helt nye mennesker, når man selv står i en svær situation.

Tidligere deltagere, fra det tilsvarende tilbud med sorggruppe i Skejby, fortæller om deres erfaringer fra en sorggruppe:

”Det har været et godt forløb. Jeg var meget tvivlende, og i første omgang kom jeg for min kones skyld, men jeg kunne bruge det til noget. Det var godt for parforholdet, og man blev lidt klogere på livet.” (Mandlig deltager)

”Det blev en ugentlig aflastning i stedet for en daglig belastning”. (Kvindelig deltager)

"Jeg troede ikke, at jeg ville komme til at grine igen, men første gang jeg gjorde det, var her.” (Mandlig deltager)

”Jeg fandt ud af, at det ikke kun er mig, der er mærkelig, andre gør også mærkelige ting.” (Kvindelig deltager)

”Dejligt at være et sted, hvor jeg er mor.” (Kvindelig deltager)

”Jeg var bange for, at det var en ”rundkreds- tudepakke”, men det var det ikke.” (Mandlig deltager)

Hvor?

Lokalerne er placeret i Silkeborg - midt imellem de 4 fødesteder i Region Midt. Adressen er Falkevej 1, 8600 Silkeborg

Sorggruppelederne i Region Midtjylland:
Team 1: Janni Ammitzbøll & Heidi Himmelstrup

Team 2: Maritha Bjerre & Anne-Marie Krum

I sorggruppeforløbet kan I møde jordemødrene Anne Marie Krum, Janni Ammitzbøl, Maritha Bjerre og Heidi Himmelstrup

Hvis du/I ønsker at blive tilknyttet en sorggruppe, kan du/I blive henvist via fødestedet.

De første 2-3 uger efter fødslen vil du have frisk blødning, som skal aftage i
styrke dag for dag og blive mørkere i farven som ved menstruation.
Så længe du har frisk blødning, anbefaler vi, når du har været på toilettet, at du skyller dig med en bruser eller en skylleflaske. Vær opmærksom på god håndhygiejne og skift af bind ved hvert toiletbesøg.
Har du bristninger, skal du holde øje med, at de heler normalt.

Efter fødslen har du eventuelt fået medicin, som nedsætter mælkeproduktionen.
Vi anbefaler, at du bruger en stram BH som hjælp til at nedsætte
mælkeproduktionen. Hvis du får øget brystspænding, knuder i brystet og
produktion af mælk, skal du kontakte din egen læge. Det kan være nødvendigt at gentage den medicinske behandling.

Nogle kvinder vil opleve, at de i dagene efter fødslen får hævede fødder og
hænder, dette skyldes ophobning af væske og forsvinder igen i løbet af nogle dage. Du kan blandt andet afhjælpe dette med at bevæge dig og lave venepumpeøvelser. Du kan læse mere i pjecen ” I form efter fødslen”. Den findes på vores hjemmeside.

Du kan føle dig træt og udmattet i en lang periode efter fødslen. Dette kan blandt andet skyldes en lav blodprocent. Det er derfor vigtigt, at du fortsætter med at tage jerntabletter en til to gange dagligt i en måneds tid. Du kan eventuelt få målt din blodprocent hos egen læge.

Dine bækkenbundsmuskler er blevet svækket under graviditeten og fødslen. De første par dage efter fødslen kan det være vanskeligt at mærke
vandladningstrang. Derfor anbefaler vi, at du lader vandet med cirka 4 timers interval indtil, du har en fornemmelse af, at du tømmer blæren normalt. Det varer oftest et par dage.
Det er vigtigt, at bækkenbundsmusklerne genoptrænes, så du ikke senere vil få problemer med at holde på urin, luft og afføring. Du træner bækkenbunden ved at knibe sammen om endetarmen, skeden og urinrøret.
Når du kniber, mærkes det kraftigst omkring endetarmen, så det er her, du skal koncentrere din træning. Du kan læse mere på Kvindekrop.dk (alle rettigheder er forbeholdt gynzone.dk).

I kan genoptage jeres sexliv, når I har lyst. Det er meget individuelt, hvornår man er klar til det, så det er vigtigt at lytte til sin krop og sin lyst. Snak med hinanden om det og find ud af, hvordan I har det med det hver især.
Hvis du har fået medicin, der nedsætter mælkeproduktionen, kan du forvente ægløsning efter 14 dage, hvilket betyder, at du kan blive gravid. Du kan forvente menstruation efter 4 uger, denne menstruation kan være anderledes end tidligere.
Vi anbefaler at, I bruger kondom så længe, du har blodigt udflåd.
Kondom er den eneste prævention, som beskytter mod både graviditet og
underlivsbetændelse.

Så længe du bløder, bør du undgå karbad og svømmehal for ikke at få
underlivsbetændelse.

Vi anbefaler, at du kommer til undersøgelse hos egen læge 8 uger efter fødslen, hvor lægen tjekker, at livmoderen har fået normal størrelse, og at dine eventuelle bristninger er helet.
Undersøgelsen vil også omhandle prævention.

Hvis du har spørgsmål eller problemer inden for de første døgn efter, du er udskrevet, kan du ringe til fødegangen.
Efterfølgende beder vi dig ringe til egen læge eller vagtlægen.